Thèses quantitatives de médecine générale ayant pour population d'intérêt les patients : analyse de la qualité méthodologique (General medical care quantitative theses with patients as a population of interest: analysis of the methodological quality) Anger, Hélène - (2022-01-18) / Universite de Rennes 1 - Thèses quantitatives de médecine générale ayant pour population d'intérêt les patients : analyse de la qualité méthodologique Accéder au document :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion...

Langue : Français Directeur(s) de thèse:  Pelé, Fabienne Discipline : épidémiologie Classification : Médecine et santé Mots-clés : thèse de médecine générale, méthodologie quantitative, soins primaires, qualité méthodologique Travail intellectuel‎--Méthodologie  - Évaluation Soins de santé primaires Médecine générale  - Thèses et écrits académiques Recherche qualitative Malades  - Recrutement‎

Résumé : Contexte : La thèse constitue un des premiers travaux de recherche des étudiants en médecine générale. La qualité méthodologique est indispensable pour que ce travail ait une valeur scientifique et contribue à augmenter les connaissances en médecine générale afin d’améliorer la qualité des soins primaires. Objectif : L'objectif de cette étude est de décrire la qualité méthodologique des thèses quantitatives, ayant pour population d’intérêt les patients et soutenues par des internes de médecine générale à Rennes. Méthode : Cette étude descriptive a inclus tous les travaux de thèse quantitatifs, ayant comme population d’intérêt les patients, soutenus entre le 1er Janvier 2016 et le 31 Décembre 2020 à Rennes par les internes de médecine générale. La qualité méthodologique a été évaluée par deux investigateurs selon une grille pré-établie, construite à partir de grilles de référence (STROBE, CONSORT, STARD) puis classée selon 3 catégories (faible risque de biais, risque de biais et fort risque de biais). Résultats : Cent quarante-sept thèses ont été incluses – 45, 29, 24, 23 et 26 respectivement en 2016, 2017, 2018, 2019 et 2020. Parmi ces travaux, 70,7% s’intéressaient à une question de soins primaires et 39,5% étaient dirigées par un médecin généraliste libéral. La qualité méthodologique de ces thèses était très variable et moins d’un tiers était à « faible risque de biais ». La qualité méthodologique était plus influencée par la sélection de la population d’étude plutôt que par le recueil de données. Le recours à une aide statistique était significativement associé à un meilleur classement de qualité méthodologique. Conclusion : Cette étude constate que l’étape de recrutement des patients dans ces travaux est perfectible, notamment en l’anticipant en amont, afin d’améliorer la qualité méthodologique de ces derniers. Abstract : Context: The thesis constitutes one of the first research works of students in general medical care. Methodological quality is essential for these studies to have scientific value and to help increase knowledge in general medical care in order to improve the quality of primary care. Objective: The objective of this study is to describe the methodological quality of quantitative theses, with patients as a population of interest and supported by residents of general medical care in Rennes. Method: This descriptive study included all quantitative theses, having patients as a population of interest, supported between January 1, 2016 and December 31, 2020 in Rennes by general medical care residents. The methodological quality was assessed by two investigators according to a pre-established grid, constructed from reference grids (STROBE, CONSORT, STARD) then classified into 3 categories (low risk of bias, risk of bias and high risk of bias). Results: One hundred and forty-seven theses were included - 45, 29, 24, 23 and 26 respectively in 2016, 2017, 2018, 2019 and 2020. Primary care was the subject of 70,7% of the studies and 39,5% of them were headed by a liberal general practitioner. The methodological quality of these theses varied widely and less than a third were at "low risk of bias". The methodological quality was more influenced by the selection of the study population rather than by the data collection. The use of a statistical aid was significantly associated with a better classification of methodological quality. Conclusion: This study finds that the patient recruitment stage in this work can be improved, in particular by anticipating it upstream, in order to improve the methodological quality of the latter.