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| Effet de l’âge sur la pertinence de la prescription des inhibiteurs de la pompe à protons : analyse rétrospective sur base de données monocentriques (Effect of age on the appropriateness of proton pump inhibitor prescribing: a retrospective analysis based on single-center data) Laboureau, Morgane - (2021-10-15) / Universite de Rennes 1 - Effet de l’âge sur la pertinence de la prescription des inhibiteurs de la pompe à protons : analyse rétrospective sur base de données monocentriques
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Somme , Dominique Discipline : gériatrie Classification : Médecine et santé Mots-clés : patients âgés, prescription potentiellement inappropriée, inhibiteurs de la pompe à protons, iatrogénie
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Résumé : Introduction : les personnes âgées sont particulièrement exposées à la iatrogénie médicamenteuse. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’effet de l’âge sur la pertinence des prescriptions des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Méthodes : étude monocentrique rétrospective d’un échantillon de patients ayant eu une prescription d’IPP dans les 24 premières heures d’hospitalisation du 1er janvier 2015 au 31 décembre 2019. Extraction réalisée à partir de l’entrepôt de données « eHOP » du CHU de Rennes. Evaluation du caractère approprié des prescriptions selon le respect de l’AMM. Résultats : analyse de 720 dossiers : 84,4% de PPI (prescriptions potentiellement inappropriées) d’IPP tout âge confondu. Les PPI étaient significativement plus fréquentes chez les patients de 85 ans et plus (92,2%) que chez les plus jeunes (83,9% ; 80,0% et 81,7% pour les 18-64ans, 65-74 ans et 75-84 ans respectivement), (p = 0,007). Conclusion : les PPI d’IPP sont liées à l’âge. Il semble exister un seuil (85 ans), au-delà duquel le risque de survenue d’une PPI d’IPP est statistiquement significatif. Abstract : Introduction: older people are at higher risk of adverse drug effects and are more exposed to inappropriate prescriptions. The aim of our study was to assess the effect of age on the appropriateness of prescriptions for proton pump inhibitors (PPIs). Methods : retrospective monocentric study of patients who had a PPI prescription within the first 24 hours of hospitalisation from 1 January 2015 to 31 December 2019. Extraction from Rennes CHU’s data warehouse « eHOP ». Our primary endpoint was the appropriateness of PPI prescriptions according to the marketing autorisation. Results : analysis of 720 patients. Proportion of PIMs, at all age was 84.4%. PIMs was significantly more frequent in patients aged 85 and over (92.2%) than in younger patients (83.9%; 80.0% and 81.7% for 18-64, 65-74 and 75-84 years respectively), (p = 0.007). Conclusion : The inappropriate use of PPIs is associated with age and it appears to be a threshold (age 85), above which the risk of PIM occurring is statistically significant. | |||