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| Évaluation des actions de la Cellule de maintien dans l'emploi de l'AST 35 (Evaluation of the actions of the AST 35 "Job Retention Cell") Cha, Léo - (2021-10-28) / Universite de Rennes 1, Rennes 1 - Évaluation des actions de la Cellule de maintien dans l'emploi de l'AST 35
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Renoux, Marie-Aude Discipline : DIPLÔME D'ÉTAT DE DOCTEUR EN MÉDECINE Classification : Médecine et santé Mots-clés : Maintien dans l’emploi, Santé au travail
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Résumé : Introduction : Le maintien en emploi des salariés constitue une priorité nationale en santé au travail. Le contexte actuel est à l’augmentation des limitations d’activité due au vieillissement de la population et à l’allongement des parcours professionnels. C’est dans cette optique que l’AST 35 a renouvelé en 2018 le fonctionnement de sa Cellule de maintien dans l’emploi (CMDE). L’étude des données et variables des salariés présentés en CMDE a pour but d’identifier les profils des travailleurs en situation de maintien dans l’emploi (MDE) et de mettre en évidence d’éventuels indicateurs de MDE. Matériel et méthodes : Les données des salariés présentés en CMDE sont recueillies sous la forme d’un questionnaire, dont les variables sont collectées dans un tableur Excel® par la personne ressource de la CMDE. Nous avons conduit une étude rétrospective, unicentrique, descriptive sur l'ensemble des dossiers présentés durant l’année 2019. Le devenir des salariés à un an a été recueilli par la même personne ressource auprès des médecins du travail qui sont en charge du suivi de leurs salariés. Les variables du devenir à un an ont été traitées de la même manière que précédemment. Résultats : Durant l'année 2019, 81 salariés ont été présentés à la CMDE de l’AST 35. La majorité d'entre eux était des femmes, avait un âge compris entre 40 et 59 ans, avait un statut de travailleur handicapé, avait un niveau d'études CAP/BEP/DNB ou 5e et était adressée pour un trouble de l'appareil locomoteur. Ces salariés ont été principalement adressés vers CAP Emploi/SAMETH ou la CARSAT. À un an, parmi les salariés dont le devenir a pu être recensé, 55,7 % sont en emploi et 44,3 % ne le sont pas. Notre étude ne met pas en évidence de variabilité du maintien en emploi concernant la plupart des indicateurs (sexe, âge, statut travailleur handicapé, orientation). Nous mettons cependant en avant qu’un moindre niveau d’étude (CAP/BEP/DNB ou 5e) est significativement corrélé à un moins bon maintien dans l’emploi (p = 0,042), et que les salariés adressés pour une pathologie de l’appareil locomoteur semblent être plus en emploi à un an (p = 0,063). Conclusion : Le profil des salariés adressés est similaire à celui des études du même type. La majorité des indicateurs étudiés ne semblent pas influencer significativement le maintien dans l’emploi. Nous mettons en évidence que la pathologie d’adressage et le niveau d’étude sont des facteurs impactant significativement le maintien en emploi. D’autres indicateurs ont montré leur intérêt à travers la littérature concernant le MDE (la taille de l’entreprise, l’ancienneté au sein de l’entreprise, l’ambiance de travail, la prescription et la durée d’un arrêt de travail initial notamment). Il semble pertinent d’inclure ces indicateurs au questionnaire « Soutien MDE ». Abstract : Introduction: Keeping employees in work is a national priority in occupational health. The current context is one of increasing activity limitations due to the ageing of the population and the lengthening of professional careers. With this in mind, AST 35 renewed the operation of its “Cellule de maintien dans l'emploi” (CMDE) in 2018. The study of the data and variables of the employees presented in CMDE aims to identify the profiles of workers in a job retention situation (“maintien dans l’emploi”, MDE) and to highlight possible indicators of MDE. Material and methods: The data of the employees presented to the CMDE are collected in the form of a questionnaire, the variables of which are collected in an Excel® spreadsheet by the CMDE resource person. We conducted a retrospective, single-centre, descriptive study on all the files presented during the year 2019. The fate of the employees at one year was collected by the same resource person from the occupational physicians who are in charge of monitoring their employees. The one-year outcome variables were processed in the same way as before. Results: In 2019, 81 employees were presented to the CMDE of AST 35. The majority of them was women, aged between 40 and 59, had a disabled worker status, had a CAP/BEP/DNB level of education or lower and were referred for a musculoskeletal disorder. These employees were mainly referred to CAP Emploi/SAMETH or CARSAT. At one year, of the employees whose fate could be identified, 55.7% were in employment and 44.3% were not. Our study does not reveal any variability in job retention for most of the indicators (gender, age, disabled worker status, orientation). However, we highlight that a lower level of education (CAP/BEP/DNB or less) is significantly correlated with poorer job retention (p = 0.042), and that employees referred for a musculoskeletal pathology seem to be more employed at one year (p = 0.063). Conclusion: The profile of the employees referred is similar to that of similar studies. The majority of the indicators studied do not seem to significantly influence job retention. We highlight that the pathology of referral and the level of education are factors that have a significant impact on job retention. Other indicators have been shown to be of interest in the literature on MDE (company size, seniority within the company, work atmosphere, presence and duration of an initial work stoppage in particular). It seems appropriate to include these indicators in the “MDE Support” questionnaire. | |||