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| Place de la toxine botulique dans le syndrome du défilé thoraco-brachial : résultats d’une série rennaise de dix patients (Botulinum toxin A is effective in releapsing thoracic outlet syndrome : results from a French series) Richard, Kevin - (2021-10-20) / Universite de Rennes 1 - Place de la toxine botulique dans le syndrome du défilé thoraco-brachial : résultats d’une série rennaise de dix patients
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Drapier, Sophie Discipline : Médecine (Neurologie) Classification : Médecine et santé Mots-clés : syndrome du défilé thoracobrachial, STTB, toxine botulique, échographie
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Résumé : Objectif. Étude de l’efficacité de l’injection de toxine botulique A chez des patients atteints de syndrome du défilé thoraco-brachial avec suivi à 6 semaines et 12 semaines du geste. Matériel et Méthodes. Étude de preuve de concept prospective interventionnelle. Toxine botulique de type A (Xeomin®) diluée à hauteur de 100 UI pour 2 mL de sérum physiologique. Choix des muscles variable selon la symptomatologie et les données paracliniques. Injection sous guidage échographique. Critères de jugement. Évaluation des échelles SF-36 (critère principal), TOSI et CBSQ (critères secondaires) avant injection (baseline), à 6 et à 12 semaines. Résultats. 10 sujets inclus entre septembre 2020 et août 2021. Amélioration significative sur le critère de jugement principal à 6 semaines (sous-score global clinique, p=0,037) ainsi que sur les critères secondaires à 6 et à 12 semaines (TOSI à 6 semaines, p=0.006 ; TOSI à 12 semaines, p=0.018 ; CBSQ à 6 semaines, p=0.037 ; CBSQ à 12 semaines, p=0.019). Aucun effet désirable majeur rapporté. Conclusion. L’injection de toxine botulique A est un traitement semblant efficace dans le cadre du syndrome du défilé thoraco-brachial. Sa place dans l’arsenal thérapeutique reste à déterminer ; il s’agit cependant d’un traitement peu invasif pouvant être discuté rapidement chez des patients sélectionnés. Abstract : | |||