Anti-androgènes de nouvelle génération dans le traitement du cancer de la prostate résistant à la castration non métastatique (New-generation antiandrogens in the treatment of nonmetastatic castration-resistant prostate cancer) Béchu, Marine - (2021-07-13) / Universite de Rennes 1 - Anti-androgènes de nouvelle génération dans le traitement du cancer de la prostate résistant à la castration non métastatique Accéder au document :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion...

Langue : Français Directeur(s) de thèse:  Bruyère, Arnaud Discipline : Pharmacie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Cancer de la prostate, Cancer de la prostate résistant à la castration, Antagonistes du récepteur aux androgènes Prostate‎--Cancer  - Thérapeutique Antiandrogènes

Résumé : Le cancer de la prostate résistant à la castration non métastatique (CPRCnm) est un stade caractérisé par une augmentation de la valeur de l’antigène spécifique de la prostate malgré une testostéronémie inférieure au seuil de castration et par l’absence de métastases détectables par imageries conventionnelles : scintigraphie osseuse et tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique nucléaire. Trois anti-androgènes (antagonistes du récepteur aux androgènes) ont récemment obtenu une autorisation de mise sur le marché européenne dans le traitement du CPRCnm à risque élevé de progression métastatique en association avec un traitement par suppression androgénique. En l’absence de données comparatives directes en raison d’un co-développement, cette thèse présente une revue des résultats des études cliniques de Phase III ainsi que d’autres éléments pouvant influencer le choix du traitement le plus adapté pour un patient donné entre l’apalutamide, l’enzalutamide et le darolutamide. Abstract : Nonmetastatic castration-resistant prostate cancer (nmCRPC) is defined as a rising prostate-specific antigen concentration despite castrate levels of testosterone and no detectable metastases by conventional imaging: bone scan and computed tomography or magnetic resonance imaging. Three antiandrogens (androgen receptor antagonists) recently obtained a European marketing authorization for the treatment of nmCRPC with a high risk of metastatic progression in combination with androgen deprivation therapy. Because no direct comparative data are available due to co-development, this thesis presents a review of the Phase III study results and some other elements that can influence the choice of the most suitable treatment for a given patient between apalutamide, enzalutamide and darolutamide.