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| État des lieux des pratiques des médecins généralistes bretons sur la découverte d’une fibrillation atriale en soins primaires (State of play of the practices of Breton general practitioners on the discovery of atrial fibrillation in primary care) Darrouzes, Nicolas - (2021-06-23) / Universite de Rennes 1 - État des lieux des pratiques des médecins généralistes bretons sur la découverte d’une fibrillation atriale en soins primaires
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Martins, Raphaël Discipline : Médecine Générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Fibrillation atriale, médecine généraliste, Soins primaires
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Résumé : L’objectif principal de ce travail est d’analyser les pratiques actuelles des médecins généralistes en Bretagne devant une découverte de FA en termes de diagnostic, prise en charge médicamenteuse, et recours à une consultation cardiologique ou une hospitalisation. Un questionnaire via LimeSurvey a été envoyé à 2309 médecins thésés et exerçants en Bretagne, du 6 Novembre 2020 au 18 Janvier 2021. Le questionnaire a reçu 291 réponses complètes, 93,8% d’entre eux avaient un appareil à ECG dans leurs cabinets. La majorité semblait se sentir suffisamment formés et à l’aise sur la FA, mais était cependant demandeurs de formation sur l’ECG et la FA, ainsi que d’un protocole de prise en charge des découvertes de FA en médecine générale. Peu de découvertes de FA étaient prises en charge par le médecin généraliste seul au cabinet, qui avaient tendance à orienter facilement leurs patients aux urgences en cas de présence : d’une dyspnée au stade NYHA III-IV, d’une douleur d’angor, d’une syncope, de crépitants, ou d’une fréquence cardiaque supérieure à 160 bpm. S’ils devaient prendre en charge seuls leurs patients, ils utiliseraient majoritairement l’APIXABAN et le BISOPROLOL dans l’attente d’une consultation cardiologique. Abstract : | |||