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| Ressenti de l'utilisation de l’hospitalisation à domicile dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes : étude qualitative en entretiens de groupes focalisés auprès du personnel soignant d’EHPAD du pays Briochin (Experience of the use of home hospitalization in residential facilities for dependent elderly people : qualitative study in focus group interviews with nursing home staff around the city of Saint-Brieuc) Gadzo, Edin - (2021-05-20) / Universite de Rennes 1 - Ressenti de l'utilisation de l’hospitalisation à domicile dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes : étude qualitative en entretiens de groupes focalisés auprès du personnel soignant d’EHPAD du pays Briochin
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Geffroy, Sylvain Discipline : Geriatrie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Gériatrie, HAD, EHPAD
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Résumé : Introduction : Les hospitalisations des personnes âgées sont fréquentes et leurs impacts négatifs bien connus. L’utilisation de l’HAD en EHPAD reste marginale. Cette solution semble pourtant pertinente pour ces patients fragiles. Objectif : Évaluation du ressenti du personnel soignant des EHPAD vis-à-vis de l’utilisation de ce type de parcours de soin. Amélioration du partenariat EHPAD-HAD-SAU via l’élaboration d’une convention tripartite. Méthode : Une étude qualitative en entretiens de groupes focalisés a été réalisée auprès des EHPAD du bassin Briochin entre janvier et août 2020. Analyse inductive des verbatims par double codage indépendant. Résultats : 16 participants de 3 établissements différents ont pu être interrogés. Le ressenti des soignants des établissements impliqués est positif. Ils sont plutôt satisfaits de l’utilisation de l’HAD dans leur établissement. Le bénéfice est réel pour les patients ainsi que pour les familles et les professionnels de santé. L’utilisation de l’HAD au décours d’un passage aux urgences leur parait possible et profitable. Discussion/Conclusion : Il est nécessaire de renforcer les alternatives aux transferts et hospitalisations conventionnelles des personnes âgées vivants en EHPAD. Lorsque l’hospitalisation est nécessaire, une hospitalisation à domicile pour un résident d’EHPAD est préférable à une hospitalisation conventionnelle. On observe une convergence entre les freins évoqués par les soignants et ceux retrouvés dans la littérature. Le principal frein réside dans la méconnaissance et le manque d’information des prescripteurs. La mise en place d’une convention tripartite et d’un protocole permettrait de faciliter et simplifier l’utilisation de cette filière. L’utilisation de cette convention pourra faire l’objet d’un travail de réévaluation au décours, ce qui permettrait également de préciser le profil des patients pris en charge. Abstract : | |||