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     <dc:title xml:lang="fr">Ressenti des médecins généralistes installés sur le territoire de Combourg sur leur offre de soins non programmés et perspectives d'évolution concernant cette offre</dc:title>
     <dcterms:alternative xml:lang="en">Feedback from general practitioners in the Combourg area on their offer of unscheduled care and prospects for development regarding this offer</dcterms:alternative>
     <dc:subject xml:lang="fr">soins non programmés</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">médecine générale</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">organisation des soins</dc:subject><tef:sujetRameau><tef:vedetteRameauNomCommun>
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     <dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : La proportion des Soins non programmés (SNP) dans l’activité des médecins généralistes est en hausse depuis une dizaine d’années. Objectif : Connaître le ressenti de médecins généralistes installés en zone rurale sur leur offre de SNP, ainsi que leurs perspectives d’évolution Méthode : étude qualitative réalisée auprès de 12 médecins installés sur le territoire de Combourg (35), au moyen d’entretiens individuels semi dirigés. Résultats : Les médecins ont tous intégré la gestion des SNP dans leur quotidien en proposant principalement des créneaux dédiés chaque jour. La secrétaire a un rôle primordial dans cette organisation. On note cependant une carence de formation à la régulation pour les secrétaires. Il ressort un sentiment d’efficience concernant la prise en charge des SNP à l’échelle des cabinets, en lien avec une activité de groupe. Les médecins ont des perspectives d’évolutions à l’échelle territoriale, en lien avec une meilleure coordination ville – hôpital. Un travail sur l’éducation des patients est également proposé. Conclusion : Les SNP sont au cœur de l’exercice professionnel du médecin généraliste. L’exercice de groupe, l’uniformisation des pratiques au sein des territoires et une régulation médicale centralisée en journée, semblent être des leviers pour l’amélioration de la gestion des SNP.</dcterms:abstract>
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