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Prise en charge ambulatoire des accidents ischémiques transitoires au centre hospitalier de Saint Brieuc (Outpatient care of transient ischemic attacks in Saint Brieuc hospital) Melki, Clément - (2020-12-17) / Universite de Rennes 1 - Prise en charge ambulatoire des accidents ischémiques transitoires au centre hospitalier de Saint Brieuc
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Couvreur, Gregory Discipline : Medecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : AIT, ambulatoire, accident ischémique transitoire, urgences
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Résumé : L’accident ischémique transitoire est une pathologie fréquente, dont le risque principal est la formation d’un AVC constitué. L’identification de patients à bas risque permettrait une prise en charge ambulatoire. Une filière est proposée depuis 2017 pour ces patients au centre hospitalier de Saint Brieuc, leur proposant un retour au domicile et un passage en hôpital de jour à distance de l’épisode, sous réserve de critères d’éligibilité. Ils bénéficient au cours de leur hospitalisation de jour d’examens complémentaires, et d’une consultation avec un neurologue vasculaire. Ils sont à nouveau revus après plusieurs mois pour réévaluer le diagnostic et le traitement. Le recrutement systématique des patients qui bénéficient de la filière montre un faible taux de constitution d’AVC, ainsi que l’intérêt d’une consultation spécialisée où le diagnostic initial est remis en cause dans près de la moitié des cas. Abstract : |