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| Regard des médecins généralistes costarmoricains sur l'intérêt des assistants médicaux en libéral (The look of general practitioners from Cotes d'armor et the interest of medical assistant in the liberal sector ) Guellaff, Hélène - (2020-12-03) / Universite de Rennes 1 - Regard des médecins généralistes costarmoricains sur l'intérêt des assistants médicaux en libéral
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Villoin, Ghislaine Discipline : Medecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : assistants médicaux , médecin généraliste , délégation de tâches , nouveaux métiers de la santé , soin primaire , accès au soin
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Résumé : Introduction : Des questions se posent sur la ré-organisation des soins primaires afin de palier au déficit de médecins généralistes dans certaines zones (blanches), une des solutions serait la mise en place d'assistants médicaux dans les cabinets libéraux de médecine générale. Ce nouveau métier est peu connu. Comment les médecins généralistes perçoivent-t-il la place des assistants médicaux dans leur pratique ? Objectif : Explorer le ressenti des médecins généralistes sur l'intérêt des assistants médicaux. Méthode : Étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de dix médecins costarmoricains. Résultats : Différentes compétences semblent importantes à acquérir pour l'assistant médical, celles-ci étant variables selon les besoins du médecin : rôle administratif et de coordination, savoir réaliser un interrogatoire minimal, réaliser quelques actes cliniques et para-cliniques. Le profil de l'assistant médical reste donc difficile à définir. Les freins majeurs semblent être la nécessité de disposer d'une pièce supplémentaire pour cet assistant ainsi que la crainte de perte la relation singulière médecin-patient et le problème du financement. Une meilleure information des médecins sur la proposition faite par l'assurance maladie paraît nécessaire. L'objectif quantitatif de l’assurance maladie semble loin de l'objectif qualitatif ressenti par les médecins. Discussion : Cette étude permet d'entrevoir les attentes des médecins généralistes sur les assistants médicaux. Les systèmes de santé dans les pays voisins sont différents avec un accès aux spécialistes plus limités mais les médecins généralistes semblent avoir un bagage technique plus important. Cette médecine générale n'est pas enseignée dans nos facultés. Conclusion : Les médecins généralistes restent mitigés sur l'intérêt de travailler en binôme avec un assistant. Celui-ci est difficilement intégrable dans le système de santé actuel où beaucoup de professionnels tentent de trouver leur place. Il semble important de garder un système pluri-modal où chacun puisse avoir sa pratique de la médecine générale. Abstract : | |||