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     <dc:title xml:lang="fr">Covid-19 : indicateurs précoces de la propagation territoriale de l'épidémie</dc:title>
     <dcterms:alternative xml:lang="en">Covid-19: early indicators of territiorial spread of the epidemic</dcterms:alternative>
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     <dcterms:abstract xml:lang="fr">Introduction et objectif : L’épidémie de COVID19 a impacté différemment les territoires de santé. Nous avons voulu comparer les indicateurs de suivi de l’épidémie dans les deux départements français avec une évolution épidémique très différente. Méthodes : Sélection : deux SAMU, l’un Breton (Ille et Vilaine) ayant eu un cluster dès février puis semblant avoir été épargné par l’épidémie et l’autre Francilien (Seine-Saint-Denis), l’un des plus touchés au niveau national. Indicateur d’activité : nombre de DRM, patients orientés vers un établissement de santé, missions SMUR, et de décès. Analyse : évolution des indicateurs en fonction du temps par rapport à la même période, les quatre années précédentes. Période : 6 Janvier- 26 Juillet 2020. Résultats : Le nombre de DRM a augmenté simultanément dans les deux SAMU dans des proportions assez proches, atteignant 289% de la référence le 13 mars en Bretagne et 296% le 27 mars en Ile de France. Le nombre de patients orientés aux urgences a fortement augmenté dans le 93, et de façon moindre dans le 35. La mortalité a augmenté dans le 93 (+411% le 6 avril, 26 jours consécutifs &gt;100%), et de façon moindre dans le 35 (+74% le 8 avril, 8 jours &gt;20% sur la période totale). Conclusion : L’épidémie a eu un impact très diffèrent entre les SAMU des deux régions. L’impact sur la régulation médicale était constant, mais avec une moindre ampleur et avec un moindre impact sur les orientations vers l’hôpital et la mortalité en Bretagne.</dcterms:abstract>
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