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| Facteurs associés à la progression de la pneumopathie infiltrante diffuse au cours de la sclérodermie systémique : résultats d'une étude longitudinale évaluant 102 patients (Factors associated with the progression of diffuse interstitial lung disease in systemic scleroderma : results of a longitudinal study evaluating 102 patients) Nicolas, Amélie - (2020-10-07) / Universite de Rennes 1 - Facteurs associés à la progression de la pneumopathie infiltrante diffuse au cours de la sclérodermie systémique : résultats d'une étude longitudinale évaluant 102 patients
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Lescoat, Alain Discipline : Imagerie médicale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Sclérodermie systémique, pneumopathie infiltrative diffuse, pattern scanographique, adénomégalie médiastinale, sarcopénie.
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Résumé : Objectif : Evaluer les facteurs cliniques et scanographiques associés à la progression de la pneumopathie infiltrative diffuse au cours de la sclérodermie systémique (SSc). Méthode : Etude longitudinale rétrospective incluant tous les patients avec pneumopathie infiltrante diffuse et sclérodermie systémique vus au CHU de Rennes entre 2006 et 2020. Analyse en double aveugle des lésions élémentaires du parenchyme pulmonaire, du médiastin et de la masse musculaire sur les premiers et derniers scanners réalisés. Résultats : Sur les 102 patients inclus, les patterns scanographiques retenus lors du suivi étaient : PIC incompatible (41%), PIC indéterminée (34%) et PIC certaine ou probable (25%). Le pattern PIC certaine sur le scanner initial était significativement associé à la progression scanographique de la PID. La présence d’adénomégalies médiastinales ou d’une dilatation de l’œsophage sur le scanner Baseline étaient associées à un sur risque de dégradation des EFR au cours du suivi. Il n’y avait pas de corrélation entre la masse musculaire et l’aggravation de la PID, mais une tendance à la dégradation des EFR chez les sujets sarcopéniques. Conclusion : La présence d’une PIC certaine sur le scanner initial semble être un facteur prédictif de progression de l’atteinte pulmonaire au cours du suivi. Abstract : | |||