Impact de la participation des médecins généralistes à un groupe qualité au sujet de la prescription de l’activité physique adaptée : étude avant/après (Impact of general practitioners participation in a quality circle about adapted physical activity (APA) prescription : before/after study) Carimalo, Emilie - (2020-04-09) / Universite de Rennes 1 - Impact de la participation des médecins généralistes à un groupe qualité au sujet de la prescription de l’activité physique adaptée : étude avant/après Accéder au document :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion...

Langue : Français Directeur(s) de thèse:  Mas, Frédéric Discipline : Médecine Générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Groupes qualité, échange de pratiques, groupes de pairs, évaluation des pratiques, activité physique, activité physique adaptée, sport sur ordonnance, thérapie non médicamenteuse, médecine générale, étude avant/après. Activité physique adaptée  - Prescription médicale Soins médicaux‎--Évaluation Cercles de qualité Thérapeutique non médicamenteuse

Résumé : INTRODUCTION : Les groupes qualité (GQ) sont des groupes d’échange de pratiques de médecins généralistes. En avril 2019, les GQ bretons ont abordé la prescription d’activité physique adaptée (APA). METHODE : Etude évaluative, avant/après, réalisée via deux questionnaires complétés en mars et octobre 2019. L’objectif était d’améliorer la prescription d'APA. Pour cela, nous avons évalué la proportion de médecins prescripteurs d'APA, quantifié le nombre de prescriptions rédigées, évalué les freins à la prescription et l’impact de l'environnement des GQ. RESULTATS : Sur les 368 médecins inscrits aux GQ bretons, 49,2% (n=181) remplissaient les critères d’inclusion, le nombre de médecins prescripteurs avait augmenté (p<0,0001), ainsi que le nombre de prescription rédigées (p<0,0001). Le principal frein mis en évidence est le manque d’information. Les taux de réponse et de prescription étaient plus élevés dans les groupes dont les animateurs avaient participé à la journée séminaire organisée en amont. CONCLUSION : L'étude a montré un impact positif sur l'évolution des pratiques en termes de prescription d'APA. Nouveau format d'évaluation des GQ jusqu'alors réalisée uniquement par des indicateurs médico-économiques. Abstract : INTRODUCTION : Quality circles (QC) are work discussion groups of general practitioners (GP). In april 2019, QC of brittany discussed about adapted physical activity (APA) prescription. METHOD : Evaluative, before/after study, by two questionnaires completed in march and october 2019. The objective was to improve APA prescription. With that aim, we assessed the proportion of GP who prescribed APA, quantified the written prescriptions, evaluated the obstacles to prescription and the effect of QC environment. RESULTS : Among the 368 GP registered in QC of brittany, 49,2% (n=181) fulfilled the inclusion criteria, the number of GP who prescribed APA increased (p<0,0001), as well as the number of written prescription (p<0,0001). The main obstacle observed was the lack of information. Response and prescription rates were higher in the groups whose facilitators participated in the seminar day organized upstream. CONCLUSION : This study showed an evolution of practices regarding the APA prescription. New type of QC's evaluation, until then carried out only through medico-economic indicators.