Université de Rennes 1 Facteurs associés à la prescription des benzodiazépines et apparentés à visée hypnotique : étude qualitative auprès des médecins généralistes d’Ille-et-Vilaine Factors associated with the prescription of benzodiazepines and Z drugs for insomnia: a survey among general practitioners in Ille-et-Vilaine Benzodiazépineshypnotiquesmédecin généralisteprescription Anxiété Thérapeutique BenzodiazépinesPrescription médicale Médecins généralistes Contexte : Les benzodiazépines à visée hypnotique sont encore largement prescrites par les médecins généralistes malgré des recommandations de bonne pratique incitant à limiter leurs prescriptions et les nombreux effets secondaires démontrés. Objectif: L’objectif de l’étude était d’évaluer les facteurs associés à la prescription de benzodiazépines et apparentés à visée hypnotique, auprès des médecins généralistes libéraux d’Ille et Vilaine. Méthode : Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été réalisée auprès des médecins généralistes libéraux d’Ille et Vilaine, recrutés par mail entre Mai et Octobre 2019. Les données ont été analysées de façon thématique, après un double-codage des verbatims. Résultats : Quatorze médecins ont été interviewés. L’étude a mis en évidence une motivation et une implication importante des médecins pour limiter l’instauration d’hypnotiques, pour informer les patients sur les effets secondaires de ces traitements et les inciter à arrêter ces molécules. Ils estimaient instaurer peu d’hypnotiques. Néanmoins ils rencontraient de grandes difficultés auprès des patients essentiellement dans l’acceptation d’une décroissance et d’un arrêt du traitement pris de façon chronique. Ils pointaient le manque de temps comme un facteur favorisant la prescription, ce manque jouant sur l'exploration du trouble du sommeil, la fourniture de conseils en thérapie non médicamenteuse, la fréquence des consultations pour renouvellement. Par ailleurs, l'impression globale est qu'ils trouvaient les benzodiazépines hypnotiques efficaces et qu'ils retrouvaient peu d'effets secondaires par rapport à ce qui est dit dans la littérature. Conclusion : Il apparaît nécessaire de poursuivre les efforts en développant la formation continue des médecins, la coopération entre les professionnels de santé, en perfectionnant l’éducation thérapeutique pour mieux sensibiliser les médecins et les patients sur les dangers de ces molécules. Electronic Thesis or DissertationText fr application/pdf1 : 2196 Kohttps://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/d0fac93b-d87b-49ae-b28f-c9d1a658d274 Jouan Justine 1990-10-09 FR 245152741 justine.jouan@gmail.com 2020REN1M023 http://www.theses.fr/2020REN1M023 2020-03-24 Médecine Générale Universite de Rennes 1thesis.degree.grantor_1 02778715X Doctorat (thèse d'exercice) non ouiMoirandRomainintervenant_1060346795 ddc:610 MoirandRomainUniversite de Rennes 1Sciences et technologie, medecine, pharmacie, odontologie, droit, economie, gestion, philosophie ASCII PDF 2248658