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Création d’un modèle de mandibule pour une étude par éléments finis sur les traumatismes mandibulaires en Odontologie légale (Creating a mandible model for a finite element study of mandibular trauma in forensic odontology) Tanguy, Léna - (2020-03-04) / Universite de Rennes 1 - Création d’un modèle de mandibule pour une étude par éléments finis sur les traumatismes mandibulaires en Odontologie légale
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Bou, Christophe Discipline : Chirurgie dentaire Classification : Médecine et santé Mots-clés : Eléments finis, Fracture, Mandibule, Maltraitance
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Résumé : Problématique : Lorsqu’on se trouve en présence de fractures mandibulaires ostéo-dentaires sur une victime ou des restes humains, le doute face aux mécanismes et aux étiologies du ou des traumatismes mandibulaires est possible, principalement dans le domaine spécifique de la maltraitance sur l’enfant. Objectifs : Le but est d’établir un protocole méthodologique d’analyse par éléments finis de mandibules d’adultes et d’enfants, dans le cadre d’une étude biomécanique simulant un processus lésionnel traumatique, afin de déterminer une variabilité intra-individuelle et inter-individuelle, des groupes « enfants » et « adultes ». Matériel et méthodes : A partir d’acquisitions tomodensitométriques de mandibules d’adultes et d’enfants, sont élaborés des modèles anatomiques biomécaniques virtuels, afin de faire une analyse par éléments finis et de comparer les différentes réponses à la simulation de trois forces différentes par leur direction, et exercées chacune à deux intensités, 1N et 100N, sur ces modèles mandibulaires. Résultats : La comparaison des zones de stress successive à l’application de ces forces se fait à partir des valeurs maximales de stress obtenues par le logiciel. Les résultats montrent des variabilités dans les réponses des mandibules adultes entre elles, aussi bien qu’entre les mandibules d’enfants et entre adultes et enfants. Discussion : Les variabilités inter-individuelles et intra-individuelles peuvent s’expliquer de par la conformation géométrique et l’âge de chacune des mandibules. Conclusion : Les recherches sur les analyses par éléments finis ne sont encore que peu nombreuses. Mais l’évolution des processeurs et la simplification des logiciels permettent tout de même d’envisager, dans les années à venir, l’utilisation des modèles d’éléments finis dans la pratique médico-légale de routine. Abstract : Problem : Facing an osteo-dental mandibular fracture on a victim or on humain remains, doubts are possible regarding the mechanisms and etiologies of the mandibular trauma or injuries, mainly in the specific area of child maltreatment. Objectives : The ai mis to establish a methodological protocol for finite element analysis of mandibles in adults and children. It could be used for biomechanical study simulating a traumatic injury process and for intra-individual and inter-individual variability of the « children » and « adults » groups determination. Materials and methods : From adult and child mandibular CT scans, virtual biomechanical anatomical models were developed, in order to make a finite elements analysis and to compare the constraints distribution associated with the simulation of three different forces (by their direction) at two intensities (1N et 100N). Results : the comparison of the stress zones resulting from the application of these forces was done (comparison of the maximum stress values obtained by the software). The results show variability in the reponses between adults’ mandibles, between children’s mandibles and between adults and childrens. Discussion: The interindividual and intraindividual variability can be explained by the geometric conformation and the age of each mandible. Conclusion: Research on mandibles’ finite element analysis is still scarce. However, the evolution of processors and the simplification of softwares still make it possible to envision, in the coming years, the use of finite element models in routine forensic practice. |