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Enquête sur les obstacles dans la prise en charge des patients ayant un trouble panique en médecine générale (Survey on the obstacles in the management of panic disorder in general medicine) Piquer, Olivier - (2020-01-16) / Universite de Rennes 1 - Enquête sur les obstacles dans la prise en charge des patients ayant un trouble panique en médecine générale
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Lenoble, Laurent Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : France, trouble panique, attaque de panique, trouble anxieux, obstacles, médecine générale, utilisation, épidémiologie, traitement, thérapie cognitives et comportementales
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Résumé : Le trouble panique (TP) a un retentissement majeur sur la qualité de vie. 50% des patients reçoivent le diagnostic par leurs médecins généralistes et moins de 20% ont un traitement adapté. L’objectif de l’enquête était d’identifier les obstacles dans la prise en charge. 125 généralistes installés dans trois départements Français ont répondu au questionnaire. Environ 20% d’entre eux étaient attentifs au dépistage du TP et à l’aise dans sa prise en charge. Le manque de professionnels de la santé mentale, les difficultés d’accès et le manque de temps étaient les principaux obstacles. Contrairement aux autres troubles mentaux, les patients n’étaient pas réticents aux soins, mais ils consultaient peu pour ce trouble et les symptômes physiques demandaient trop d’attention. Les médecins proposent de former plus de psychologues aux TCC, de rembourser leurs séances et d’améliorer la coordination et la communication avec eux. Ils attendent davantage de communication et formation sur le TP. Abstract : Panic disorder (PD) has a major impact on the quality of life. In primary care, 50% of patients are diagnosed by their GP and less than 20% are treated appropriately. The purpose of the survey was to identify barriers in this care. 125 general practitioners settled in three French departments answered the questionnaire. About 20% of them were attentive to PD screening and at ease in its management. Difficult access and lack of mental health professionals followed by lack of time were the main barriers. Unlike other mental disorders, the patients were not reluctant to care, but they seemed less likely to consult for this disorder and their somatic symptoms required too much attention. The practionners offered to train more CBT psychologists, reimburse their sessions, and improve coordination and communication with them. They expected more communication and training on PD. |