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| Obligation vaccinale : vécu du médecin généraliste sur l'évolution des consultations depuis le 1er janvier 2018 (Mandatory vaccination: professional experience of general practioners on the consultation trends since January 2018) Junk, Alexandre - (2019-11-26) / Universite de Rennes 1 - Obligation vaccinale : vécu du médecin généraliste sur l'évolution des consultations depuis le 1er janvier 2018
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Beuneux, Frédéric Discipline : Médecine Générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Vaccination obligatoire, Vecu, Évolution, Médecin généraliste, Consultation, Étude qualitative
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Résumé : Introduction : L’extension de l’obligation vaccinale est entrée en vigueur au premier janvier 2018. L’hésitation vaccinale était de plus en plus présente ces dernières années, en France. Dans ce contexte défavorable, une telle mesure aurait pu compliquer les consultations dédiées. Pourtant, il semblerait qu’elles soient facilitées. Quel est le ressenti des médecins généralistes sur l’évolution de leurs consultations ? Méthode : Une étude qualitative a été réalisée auprès de médecins généralistes d’Ille-et-vilaine et du Morbihan. Des entretiens individuels semi-directifs ont été effectués. Au total, 13 entretiens ont été conduits entre Juillet et octobre 2019. Ils ont été transcrits en verbatim puis analysés de façon thématique. Résultats : Après une période d'hésitations et de questionnements sur la teneur exacte de la mesure, les pratiques semblent maintenant simplifiées. La plupart des consultations sont inchangées puisque une majeure partie de la population acceptait déjà les vaccins. Pour le reste, les questions semblent avoir disparu. Les personnes auparavant hésitantes se plient aujourd'hui à l’obligation. Différentes raisons sont évoquées : amélioration de la confiance, peur de la maladie ou encore sanction très pénalisante. Discussion : Les consultations vaccinales sont simplifiées depuis l’application de la mesure. Les patients réticents semblent maintenant accepter les vaccins sans débat. Afin de poursuivre dans cette voie, il sera important d’améliorer la communication et la diffusion de l’information autour de la vaccination. Abstract : Introduction: The extension of the vaccination obligation came into effect on January 1, 2018. Previously, the vaccine hesitancy had been increasing in France. In this unfavourable context, such a measure could have complicated dedicated consultations. Yet, it seems they have been facilitated. What is the impression of general practitioners on the evolution of their consultations? Approach: A qualitative study was carried out with general practitioners in the departments Ille-et- Vilaine and Morbihan. A total of 13 individual semi-directive interviews were conducted between July and October 2019. They were transcribed verbatim and analysed according to topic. Results: After a period of hesitation and questioning about the exact content of the measure, the practices now seem simplified. Most consultations remain unaffected since the vast majority of the population already accepted vaccination. For the rest, there seem to be less questions. Previously hesitant people, now tend to comply with the obligation. Different reasons are mentioned: an increase of trust, fear of illness or severe penalties. Discussion: Vaccine consultations got simplified due to the measure. Formerly reluctant patients now seem to accept vaccines without calling them into question. In order to continue along this path, it will be important to improve the communication and dissemination of information around immunization. | |||