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Etat des lieux de la prescription d'Oseltamivir en médecine générale dans le traitement curatif de la grippe en période épidémique : une étude transversale multicentrique en Ille-et-Vilaine (Overview of Oseltamivir prescription in primary care for the curative treatment of the epidemic flu : a multicenter cross-sectional study in Ille-et-Vilaine) Simon, Guillaume - (2019-10-30) / Universite de Rennes 1 - Etat des lieux de la prescription d'Oseltamivir en médecine générale dans le traitement curatif de la grippe en période épidémique : une étude transversale multicentrique en Ille-et-Vilaine
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Revest, Matthieu Discipline : Médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Oseltamivir, TAMIFLU®, EBILFUMIN®, Inhibiteur de Neuraminidase, grippe, antigrippal, recommandations, curatif, indications, médecin généraliste, ambulatoire, thérapeutique
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Résumé : Introduction – Remise en question de l’intérêt de l’Oseltamivir et de la moralité des études qui ont permis sa mise sur le marché. L’objectif est d’effectuer un état des lieux de sa prescription par les médecins généralistes (MGs) quand le traitement curatif est recommandé. Méthode – Etude observationnelle transversale multicentrique réalisée dans des cabinets de MGs d’Ille-et-Vilaine tirés au sort. Tout patient relevant d’un traitement curatif était éligible. Le taux de prescription d’Oseltamivir détermine le taux de suivi des recommandations. Résultats – 110 questionnaires inclus auprès de 33 MGs. L’Oseltamivir est prescrit dans 25.5% des cas. L’obésité et la prescription d’un traitement symptomatique défavorisent la prescription de l’antiviral, respectivement OR=0,0001, et OR=0,03. Le doute sur l’efficacité du traitement est le principal frein à la prescription. Un taux de 12.7% d’antibiothérapie est observé. Conclusion – Suivi des recommandations du traitement curatif de la grippe par les MGs insuffisant ; ils doutent de son efficacité. Information à renforcer sur l’efficacité de l’Oseltamivir en cas de grippe confirmée ; nécessité de développer un test de diagnostic rapide utilisable en routine en ville. Abstract : |