Université de Rennes 1 COPINFLIX : intérêt du dosage de la concentration résiduelle d’infliximab dans la polyarthrite rhumatoïde et les spondylarthropathies Concordance of blind versus TMD-based dosing adjustments of infliximab therapy in spondyloarthritis and rheumatoid arthritis: the COPINFLIX study infliximabconcentration résiduelle d’infliximabpolyarthrite rhumatoïdespondylarthropathie InfliximabPharmacocinétique Polyarthrite rhumatoïdeThérapeutique SpondylarthropathieThérapeutique Introduction : L'objectif était d'étudier la place des dosages d'IFX (Cmin) dans la prise en charge thérapeutique des polyarthrites rhumatoïdes (PR) ou des spondylarthropathies (SPA), en analysant la concordance entre la décision thérapeutique prise avec la clinique seule (CD) ou avec la Cmin. Méthode : La Cmin était mesurée à l’inclusion, les BASDAI et DAS28CRP à l’inclusion et à 2 perfusions. CD était prise à baseline, puis une décision pharmacologique (PD) basée sur la Cmin et une décision basée sur un algorithme (AD) alliant clinique et Cmin étaient théoriquement prises. Les taux de concordance étaient ensuite calculés. Résultats : 55 SPA et 15 PR ont été inclues. Le taux de concordance entre CD et AD était de 38% pour la SPA et de 66,7% pour la PR. 7 SPA ayant une Cmin supérieure à 11,3 µmol/L ont été identifiées par la Cmin. Conclusion : Il existe une discordance importante entre les décisions prises avec ou sans la Cmin. Les patients surdosés en IFX semblent bénéficier au mieux des dosages. Electronic Thesis or DissertationText fr application/pdf1 : 1108 Kohttps://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/b8206716-b619-4236-a1e6-e1c3627d530c Chesné-de Tugny Claire 1991-11-24 FR 241581974 claire.chesne@outlook.com 2019REN1M095 http://www.theses.fr/2019REN1M095 2019-07-04 Médecine Universite de Rennes 1thesis.degree.grantor_1 02778715X Doctorat (thèse d'exercice) non ouiPerdrigerAlethintervenant_1059845198 Universite Bretagne LoirepartenaireRecherche_1 191639044 ddc:610 PerdrigerAlethUniversite de Rennes 1Sciences et technologie, medecine, pharmacie, odontologie, droit, economie, gestion, philosophieUniversite Bretagne Loire Communaute des etablissements d enseignement superieur et de recherche (ComuE) ASCII PDF 1135038