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| Utilisation de topiques dans la prise en charge des carcinomes cutanés : rôles du pharmacien d'officine (Use of topical agents in the cure of cutaneous carcinomas: roles of the pharmacist) Burlot, Killiane - (2019-06-12) / Universite de Rennes 1 - Utilisation de topiques dans la prise en charge des carcinomes cutanés : rôles du pharmacien d'officine
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Le Ferrec, Éric Discipline : Pharmacie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Cancers cutanés , carcinomes cutanés , carcinomes basocellulaires , kératoses actiniques , maladie de Bowen , carcinomes épidermoïdes , exposition solaire , photo carcinogénèse , Aldara® , Efudix® , Picato® , Solaraze® , Metvixia® , photothérapie dynamique , éducation thérapeutique , iatrogénie médicamenteuse , éviction solaire.
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Résumé : Les carcinomes cutanés sont les cancers cutanés les plus fréquents. Ils sont regroupés en deux grands types de cancer : les carcinomes basocellulaires et les carcinomes épidermoïdes. L’exposition solaire est le facteur de risque principal d’apparition de carcinomes cutanés, particulièrement pour les personnes à peaux claires. L’immunodépression est aussi un facteur de risque important. Une prise en charge adaptée est primordiale pour limiter le risque de récidives avec la chirurgie comme gold standard, la cryochirurgie, la radiothérapie, le curetage, le laser CO2 et les traitements médicamenteux. Cette thèse s’intéresse de plus près aux traitements topiques dans la prise en charge des carcinomes cutanés : Aldara®, Efudix®, Metvixia® associé à la photothérapie dynamique, Picato® et Solaraze®. Ces topiques entrainent tous une réaction locale cutanée primordiale pour l’efficacité du traitement. Hormis pour Metvixia®, le patient est acteur de son traitement, il est donc important qu’il comprenne les modalités d’application et ses conséquences grâce à l’éducation thérapeutique effectuée par le médecin et le pharmacien (Brochure 4,5,6,7). Le pharmacien a aussi rôle majeur dans la prévention de la iatrogénie médicamenteuse de ces topiques. Le pharmacien a aussi un rôle majeur dans la prévention de l’apparition de ces carcinomes, en rappelant au patient l’importance de l’éviction solaire (Brochure 1). Il a aussi un rôle dans le dépistage en orientant le patient chez le dermatologue pour une prise en charge précoce et en sensibilisant les patients à risque à la reconnaissance de ces lésions cutanées (Brochure 2, 3). Abstract : | |||