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Réalisation et évaluation de sessions de formation à la prévention solaire dans les crèches du bassin rennais : satisfaction immédiate, acquisition des connaissances et changements de comportements des parents et du personnel (Realization and evaluation of solar prevention trainings in childcare centers in Rennes’ area : immediate satisfaction, acquired knowledge, parents and staff behavorial changes) Taffou, Morgane - (2019-04-29) / Universite de Rennes 1 - Réalisation et évaluation de sessions de formation à la prévention solaire dans les crèches du bassin rennais : satisfaction immédiate, acquisition des connaissances et changements de comportements des parents et du personnel
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Boussemart , Lise Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : protection solaire, photoprotection, prévention, cancers cutanés, mélanome, Kirkpatrick, enfants, crèches
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Résumé : Introduction : Avec plus de 14 000 nouveaux cas par an en France, le mélanome a une incidence qui ne cesse d’augmenter, notamment en Bretagne. L’exposition solaire, en particulier dans l’enfance, est un des principaux facteurs de risque modifiables connus à ce jour. Plusieurs études ont montré l’importance de mettre en place des actions de prévention visant les enfants dès leur plus jeune âge mais en France, la plupart ont été réalisées dans les écoles et lycées. Les parents doivent également être informés et éduqués afin d’adopter les bonnes mesures de photoprotection et montrer l’exemple à leurs enfants. Méthodes : Nous avons réalisé, dans le cadre d’une étude interventionnelle avant/après non randomisée, une formation à la protection solaire dans 8 crèches du bassin rennais devant un total de 119 personnes dont 81 membres du personnel et 38 parents. Nous avons évalué cette action de prévention selon le modèle de Kirkpatrick qui comprend 4 niveaux : satisfaction, acquisition des connaissances, modification des comportements, impact réel. Résultats : Les participants ont été satisfaits avec une note de 8.6/10. Ils ont acquis des connaissances sur les facteurs de risque de cancers cutanés et la protection solaire. Le score moyen au test était de 6.8/9 avant la formation et de 8.2/9 après (p<0.001). La photoprotection déclarée des enfants a été améliorée suite à notre intervention, notamment la protection vestimentaire peu utilisée avant l’intervention. Le score moyen de photoprotection était de 6.2/10 avant et de 7.6/10 après l’été (p<0.001). Bien que l’impact réel sur le nombre de coups de soleil estivaux n’ait pas pu être comparé à une population contrôle, le taux de coups de soleil déclarés a été particulièrement bas l’été suivant la formation. Analyse et discussion : La formation des parents et du personnel des crèches semble être un bon moyen d’améliorer la protection solaire des enfants dès le plus jeune âge. Mais l’impact réel de ce type d’intervention sur les dommages liés au soleil doit être mesuré lors d’une étude randomisée contrôlée de plus grande envergure nécessitant des moyens humains et financiers plus importants. La mise à disposition d’un support écrit, suggérée par de nombreux répondants, ainsi que l’implication des étudiants en médecine au travers du service sanitaire, permettront d’amplifier les bénéfices de ce type de formation. Abstract : Introduction : Exceeding 14000 new cases per year in France, the melanoma incidence increases relentlessly, especially in Brittany. To date, childhood sun exposure is the one of the major known risk factors that can be modified. Multiple surveys highlighted the impact of prevention targeting children from the youngest age. In France, these prevention plans mostly took place in elementary and secondary schools. Parents also must be educated and informed about sun exposure risks and adopt better protection practices, as role models for their children. Method : Training on solar protection was provided in 8 childcare centers in Rennes’ area. This training took place in a non-controlled exercise intervention trial counting 119 people ; 81 staff members and 38 parents. The results of these sessions were evaluated following Kirkpatrick’s model and its 4 levels: satisfaction, useful acquired knowledge, behavior and results. Results : Participants were satisfied, with an average satisfaction level of 8.6/10. They also did acquire basic knowledge on cutaneous cancer risk factors and sun protection. Indeed, the test average grade rose from 6.8/9 before the training to 8.2/9 later on (p<0.001). Children sun protection also improved; particularly with the usage of clothing, formerly neglected. As a result, the solar protection score increased from 6.2/10 to 7.6/10 (p<0.001). The following summer, the number of sunburns declared by the participants was very low. However, this given result could not be compared to a control population. Analysis and discussion : Parents and childcare centers staff training appears to be an effective means to improve sun protection for children from the youngest age. However, the damages due to sun overexposure could be measured in a randomized controlled exercise intervention trial ; which would require more human and financial resources. As suggested by many participants, available written media and medical students’ implication will amplify the outputs of the preventive training sessions. |