Développement et évaluation d’une application multiplateforme d’organisation et de partage de la connaissance médicale pour les internes d’Anesthésie-Réanimation (Development and evaluation of a multiplatform application to organize and share medical knowledge among anesthesiology and intensive care residents) Rieul, Guillaume - (2019-04-01) / Universite de Rennes 1 - Développement et évaluation d’une application multiplateforme d’organisation et de partage de la connaissance médicale pour les internes d’Anesthésie-Réanimation Accéder au document :  https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversion...

Langue : Anglais Directeur(s) de thèse:  Beloeil, Hélène Discipline : Médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Stratégie de recherche d’information, Recherche et stockage d'information, Smartphone, Informatique au lit du malade, Systèmes d'aide à la décision clinique Systèmes d'aide à la décision  - Thèses et écrits académiques Applications Web  - Thèses et écrits académiques Recherche sur Internet  - Thèses et écrits académiques Information scientifique  - Thèses et écrits académiques

Résumé : Introduction : Soigner selon les données scientifiques et les recommandations les plus récentes est un défi quotidien pour les professionnels de santé, et implique une gestion efficace de l’accès aux connaissances au lit du malade. Les technologies mobiles ont modifié les pratiques, mais un écart significatif subsiste entre les possibilités technologiques offertes et l'utilisation qui en est faite. L’objectif de cette étude est d’analyser les pratiques d’internes en médecine dans la gestion de leur savoir médical, et d’évaluer l’utilisation et l’impact d’une application multiplateforme innovante dédiée aux internes d’anesthésie-réanimation. Méthodes : Cette étude a été réalisée auprès des internes du centre hospitalo-universitaire de Rennes. En avril 2018, un questionnaire en ligne composé de dix items portant sur les stratégies de recherche et d'indexation de la connaissance médicale leur a été envoyé. En septembre 2018, une application multiplateforme collaborative nommée « DansMaBlouse », implémentant des ressources partagées dédiées, a été mise à la disposition des internes d’anesthésie-réanimation pendant une période de 4 mois. Ils ont ensuite été invités à remplir un formulaire en ligne de douze éléments explorant la fréquence d'utilisation, l'utilisabilité et l’intérêt de l’application. Résultats : Parmi 148 internes (21%), les informations les plus recherchées au lit du malade étaient un numéro de téléphone ou de télécopieur (74%), des informations relatives à la prescription d’un médicament (68%) et des recommandations de sociétés savantes (57%). Les principales sources étaient les séniors (68%), les bases de données médicales (60%) et les moteurs de recherche Internet (59%). Les ordinateurs et les mobiles étaient plus fréquemment utilisés que les carnets ou livres de poche. Après la mise en place de l'application « DansMaBlouse », cinquante-neuf (82%) internes ont déclaré l’avoir utilisée et 39% plus de dix fois. Parmi les utilisateurs, 90% ont trouvé qu'elle était facile à utiliser et 92% qu'elle améliorait l'accès à la connaissance au lit du malade. Conclusion : L'accès aux connaissances médicales les plus actuelles au lit du malade est une problématique quotidienne pour les internes et peut être amélioré par une application multiplateforme combinant des ressources personnelles et partagées. Abstract : Introduction: Treating patients with up-to-date medical knowledge is an ongoing goal for healthcare workers and implies efficient knowledge management at the point of care. Widely available mobile wireless technologies influence practices but a significant gap remains between technological possibilities and actual usage. The purpose of this study was to analyze residents’ baseline practices in managing medical knowledge and to evaluate the use and impact of an innovative multiplatform application dedicated to anesthesiology and intensive care residents. Methods: This study took place in Rennes Teaching Hospital. In April 2018, all residents received a ten-items online survey focusing on knowledge searching and indexing strategies. Then a multiplatform cloud-based application named “DansMaBlouse” was made available to the anesthesiology and intensive care residents during a 4-months period, after which they were asked to fill a twelve-items online form exploring usage frequency, utility, usability and user satisfaction. Results: Among 148 residents (21%), the most sought out pieces of information in clinical setting were a phone or fax number (74%), drugs’ characteristics (68%) and expert guidelines (57%). The main sources were senior staff (68%), medical databases (60%) and an Internet search engine (59%). Computers and smartphones were more frequently used than notebooks. After implementation of the multiplatform application DansMaBlouse, fifty-nine (82%) residents reported using the application and 39% used it more than ten times. Among application users, 90% found it easy to use and 92% agreed that it improved point-of-care access to knowledge. Conclusion: Accessing appropriate medical knowledge at the point of care remains an issue for residents and can be improved by a multiplatform application combining personal and shared up-to-date resources.