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| La technique d'autotransplantation dentaire : revue systématique de littérature (Review systematic of literature : technique of dental autotransplantation ) Le Goc, Aude - (2019-01-24) / Universite de Rennes 1 - La technique d'autotransplantation dentaire : revue systématique de littérature
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Dulong, Arnaud Discipline : Chirurgie dentaire Classification : Médecine et santé Mots-clés : Autotransplantation dentaire, transplant(s) dentaire(s), transplantation de dent(s) autogène(s), autogreffe dentaire.
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Résumé : Introduction : L’autotransplantation dentaire consiste à déplacer un organe dentaire de son alvéole vers une cavité d’extraction ou une néo-alvéole préparée chirurgicalement chez le même individu. L’objectif de cette revue systématique de la littérature était de déterminer les taux de survie et de succès ainsi que les facteurs pronostics de l’autotransplantation dentaire. Matériel et méthode : La recherche de littérature a été effectuée sur Pub Med et Web of Science entre 1990 et 2018. Au final, 32 articles ont été retenus selon différents critères d’éligibilité. Résultats : Vingt-cinq études rétrospectives et 7 études prospectives répondaient aux critères d’inclusion. Les critères de jugement principaux étaient les taux de survie et de succès. Les critères de jugement secondaires étaient la santé parodontale, radiculaire et pulpaire. Les taux de survie et de succès globaux de notre revue étaient respectivement de 72,0% et 77,5%., Différents critères de réussite ont été mis en évidence. Principalement, les patients jeunes avaient des taux de survie plus élevés. Les dents monoradiculées avaient un meilleur pronostic que les dents pluriradiculées. Enfin, on observait une croissance radiculaire plus importante chez les transplants ayant un apex ouvert en cours de formation. Conclusion : La littérature actuelle sur l’autotransplantation dentaire repose sur des études globalement rétrospectives de qualité moyenne. L’autotransplantation dentaire présente des taux de survie et de succès encourageants chez le sujet jeune. Mais la standardisation du protocole opératoire ainsi que la définition exacte du taux de succès seraient intéressantes à établir afin d’obtenir des niveaux de preuve supérieurs. Abstract : Introduction : Dental autotransplantation involves moving a dental organ from its socket to a surgically prepared or neo-alveolar cavity within the same individual. The objective of this systematic literature review was to determine the survival and success rates as well as the prognostic factors of dental autotransplantation. Material and method : The literature research was carried out on Pub Med and Web of Science between 1990 and 2018. In the end, 32 articles were selected according to various eligibility criteria. Results : Twenty-five retrospective studies and 7 prospective studies met the inclusion criteria. The primary outcome measures were based on survival and success rates. The secondary outcome measures were periodontal, root and pulpal health. The overall survival and success rates of our review were 72.0% and 77.5%, respectively. Overall, different success criterion have been highlighted. Young patients had higher survival rates. The anatomy of the transplant also played a role in the success of the treatment. Thus, monoradiculated teeth had a better life expectancy than multirooted teeth. Finally, greater root growth was observed in transplants with an open apex during the process of tooth formation. Conclusion: The current literature on dental autotransplantation is based on general retrospective studies of average quality. Dental autotransplantation has encouraging survival and success rates in young subjects. But the standardization of the operating protocol as well as the exact definition of the success rate would be interesting to implement in order to obtain higher levels of proof. | |||