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| Accompagnement psychologique des femmes par les professionnels de santé dans l’année suivant leur accouchement : les patientes sont-elles satisfaites ? (Women psychological support by health care providers during the year folowing childbirth : are they satisfied ?) Bourgeois, Anne - (2018-11-13) / Universite de Rennes 1 - Accompagnement psychologique des femmes par les professionnels de santé dans l’année suivant leur accouchement : les patientes sont-elles satisfaites ?
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Bastian, Benjamin Discipline : Médecine Générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Périnatalité, dépression postnatale, facteurs de risque, satisfaction des patients, professionnels de santé, aide psychologique
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Résumé : Contexte : la période périnatale est à risque pour les femmes de développer des troubles psychiques, dont une dépression postnatale (DPN). Des mesures existent pour repérer et prendre en charge cette pathologie, mais il existe des doutes sur leur efficacité. Objectif : évaluer la satisfaction des femmes sur leur accompagnement psychologique par les professionnels de santé (PS) dans l’année suivant l’accouchement et la comparer en fonction de la présence ou non de facteurs de risque de DPN. Méthode : étude descriptive transversale par auto-questionnaire auprès de 271 mères d’enfants de 9 à 12 mois dans 43 cabinets de médecine générale et de pédiatrie libéraux. Évaluation de la satisfaction sur une échelle de Likert et détermination du niveau de risque de DPN. Analyse descriptive comparative entre les femmes à risque et celles non à risque de DPN, puis recherche des déterminants de la satisfaction. Résultats : 48,7 % des femmes étaient à risque de DPN. Globalement 32,5 % des femmes ne sont pas satisfaites de leur accompagnement psychologique par les PS dans l’année suivant l’accouchement. Les femmes à risque de DPN étaient 38 % à être insatisfaites vs 27 % chez les autres (p = 0,0640). Les femmes non satisfaites sont globalement moins entourées, et souffrent davantage de difficultés psychiques postnatales. Conclusion : le dispositif de dépistage et de prise en charge des troubles psychiques du post-partum ne paraît actuellement pas satisfaisant. Il est nécessaire de mieux accompagner les jeunes mères à ce sujet et de les interroger à chaque consultation sur leurs éventuelles difficultés psychiques. Abstract : Background : Perinatal period is at risk for women to develop mental disorders, including postnatal depression (PND). Measures exist to detect and manage this pathology, but there are some doubts of their effectiveness. Objective : Evaluate the satisfaction of women regarding the psychological support provided by health care providers during the year following childbirth and compare it depending on the presence or absence of PND risk factors Method : Transversal descriptive study using a self-administered questionnaire completed by 271 mothers of infant aged from 9 to 12 months years old in 43 private general and pediatrician practices. Satisfaction evaluation by Likert scale, and determination of PND risk level. Comparative descriptive analysis for women at risk of PND and women not, and research of satisfaction predictors. Results : 48.7% of the women were at risk of PND. Overall, 32.5% of the women are not satisfied with the psychological support delivered by health care providers during the year following childbirth. Women at risk of PND were 38% to be unsatisfied vs 27% for the others (p = 0,0640). Unsatisfied women are less supported by their entourage and suffer more of postnatal psychological difficulties. Conclusion : The postnatal mood disorder detection and management system seems to be unsatisfactory. It is necessary to provide a better support to young mothers and ask them about possible psychological difficulties at each medical visit. | |||