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| Dolor Patens : prévalence des troubles psychiatriques à l’instauration d’un traitement par TENS pour douleurs chroniques (Dolor Patens : prevalence of psychiatric disorders at the time of the introduction of a TENS treatment for chronic pain) Dubois, Vincent-Henri - (2018-10-31) / Universite de Rennes 1 - Dolor Patens : prévalence des troubles psychiatriques à l’instauration d’un traitement par TENS pour douleurs chroniques
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Travers, David Discipline : Psychiatrie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Mini International Neuropsychiatric Interview, Beck Depression Inventory-II, prévalence, troubles psychiatriques, douleur chronique
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Résumé : OBJECTIFS: 1) Evaluer la prévalence des troubles psychiatriques des primo-consultants du Centre d’Evaluation et de Traitement de la Douleur (CETD) du CHU de Rennes qui y seront suivis après l’instauration d’un traitement par TENS. 2) Identifier les facteurs sociodémographiques et cliniques associés à la présence des troubles psychiatriques au sein de cette population. METHODES: C’est une étude épidémiologique observationnelle prospective, monocentrique, au sein de soins courants. La présence d’un trouble psychiatrique est statuée via un entretien clinique supporté par le MINI 5.0.0. L’analyse statistique des données sociodémographiques, cliniques, de la BDI II 21, de la STAI et autres auto-questionnaires, ainsi que du MINI permet de trouver des corrélations entre les variables. RESULTATS: 55 sujets ont été inclus. 58,2% avaient au moins un trouble psychiatrique caractérisé selon le MINI dont 54,5% souffraient de troubles de l’humeur et 29,1% d’au moins un trouble anxieux. 50,9% avaient des idées ou comportements suicidaires. Etre marié était un facteur protecteur de troubles anxieux (odds ratio [OR]=0.1, p=0.014) et le catastrophisme (score total PCS-CF≥30) était associé significativement au fait d’avoir au moins un trouble psychiatrique (OR=9.9, p<0.001) ou anxieux (OR=6.3, p=0.002). CONCLUSION: La prévalence des troubles psychiatriques chez les patients souffrant de douleurs chroniques accueillis sur un CETD en France est nettement supérieure à celle de la population générale. Ces résultats soulignent que le clinicien doit y être attentif et doit les accompagner à la hauteur de cette souffrance psychique. Abstract : OBJECTIVES: 1) To assess the prevalence of psychiatric disorders of the first consultants of the Chronic Pain Center (CPC) of the CHU of Rennes who will be followed after the introduction of a treatment by TENS. 2) To identify the sociodemographic and clinical factors associated with the presence of psychiatric disorders in this Population. METHODS: It is a prospective, monocentric, observational epidemiological study within routine care in the CPC. The presence of a psychiatric disorder is determined via a clinical interview supported by the MINI 5.0.0. Statistical analysis of sociodemographic and clinical data, BDI II 21, STAI and other self-questionnaires, as well as the MINI, are used to find correlations between variables. RESULTS: 55 individuals were included. 58.2% of them had at least one psychiatric disorder characterized by the MINI, of which 54.5% suffered from mood disorders and 29.1% of at least one anxiety disorder. 50.9% had suicidal ideas or behaviors. Being married was a protective factor of anxiety disorders (odds ratio [OR]=0.1, p=0.014) and catastrophism (total score PCS-CF≥30) was significantly associated with having at least one psychiatric (OR=9.9, p<0.001) or anxious (OR=6.3, p=0.002) disorder. CONCLUSION: The prevalence of psychiatric disorders in patients with chronic pain received in a French CPD is significantly higher than that of the general population. These results point out that the clinician must be attentive and must assist them to the height of this psychic suffering. | |||