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Dépistage et prise en charge des violences conjugales par le médecin généraliste à la Réunion : analyse de paroles de femmes (Screening and care of domestic violences by the general practicioner in la Réunion : analysis of women’s words) Goizet, Lucie - (2018-10-23) / Universite de Rennes 1 - Dépistage et prise en charge des violences conjugales par le médecin généraliste à la Réunion : analyse de paroles de femmes
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Stojcic, Irène Discipline : Médecine Générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Femmes, Médecin généraliste, violences conjugales, étude qualitative
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Résumé : Les violences conjugales, représentent un véritable enjeu de santé publique à la Réunion tant par leur fréquence que par leur gravité. L’objectif principal de l’étude était de connaitre les attentes des femmes Réunionnaises victimes de violences conjugales envers leur médecin généraliste en termes de dépistage et de prise en charge. Méthodes : Une étude qualitative a été réalisée à partir de douze entretiens individuels semi-dirigés avec des femmes Réunionnaises victimes de violences conjugales. Une analyse thématique des données par double codage a été effectuée. Résultats : Le médecin généraliste est décrit comme central tant dans le dépistage que dans la prise en charge de ces violences. Les entretiens avec les femmes soulignent la nécessité de comprendre le mécanisme des violences, les signaux d’alarmes et certaines particularités liées à la vie à la Réunion. L’analyse de leurs parcours montre également l’importance d’une meilleure connaissance de l’aspect médico-légal de la prise en charge. Les femmes demandent au médecin généraliste de leur offrir le temps suffisant pour leur permettre de s’exprimer. Elles réclament une écoute bienveillante, de l’empathie, du soutien. La nécessité d’établir une relation de confiance semble prévaloir sur la question du dépistage systématique. Conclusion : Notre travail souligne l’importance du développement de nouveaux leviers et d’outils visant à aider les médecins généralistes à s’emparer de la problématique. Ainsi la valorisation du temps de consultation, la formation initiale et continue, la communication interprofessionnelle sont des éléments déterminants d’aide à la prise en charge. Abstract : Domestic violences are a true public health concern in la Reunion so much in their frequency as their gravity. The main target of the study was to understand the expectations of women living in la Reunion who are victim of domestic violences towards their general practitioner in terms of screening and care. Methods : a qualitative study has been carried out thanks to twelve individuals interviews half directed with Reunion women victim of domestic violences. A thematics analysis of the data by double codage has been realised. Results: The general practitioner is described as central much in the screening as in the care and take on of these violences. The interviews with women underline the necessity of understanding the mecanism of these violences, alarm signals and certain particularities linked to the life in Reunion. The analyse of their experiences also shows the importance of a better medico legal aspect knowledge. Women ask the general practitioner to offer sufficient time to allow them to express themselves. They request a watchful eye, empathy and support. The necessity to establish a relationship of confidence seems to be more important than the systemic screening. Conclusion : Our job shows the importance of developing new levers and tools aiming to help general practitioners to seize the problematic. In this way the valorisation of the consultation time, inital and continual training and interprofessional communication are determining help factors to care. |