<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><mets:mets xmlns:mads="http://www.loc.gov/mads/" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:tef="http://www.abes.fr/abes/documents/tef" xmlns:metsRights="http://cosimo.stanford.edu/sdr/metsrights/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:dcterms="http://purl.org/dc/terms/" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:mets="http://www.loc.gov/METS/">
    <mets:metsHdr ID="rennes1-ori-wf-1-11226" CREATEDATE="2018-09-03T14:38:45" LASTMODDATE="2018-09-03T14:38:46">
  <mets:agent ROLE="CREATOR">
            <mets:name>Université de Rennes 1</mets:name>
        </mets:agent>
</mets:metsHdr>
    <mets:dmdSec ID="desc_expr" CREATED="2018-09-03T14:38:45">
  <mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_these">
            <mets:xmlData>
                <tef:thesisRecord>
     <dc:title xml:lang="fr">Après une fausse couche spontanée quel est le rôle du médecin généraliste ? Etude qualitative du ressenti des patientes du bassin rennais</dc:title>
     <dcterms:alternative xml:lang="en">After a miscarriage, what is the general practitioner's role? Qualitative study about the perception of patients from Rennes bay</dcterms:alternative>
     <dc:subject xml:lang="fr">Fausse couche spontanée précoce</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">médecin généraliste</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">choc psychique</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">tabou</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">écoute.</dc:subject><tef:sujetRameau><tef:vedetteRameauNomCommun>
						<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="030082897">Avortement spontané </tef:elementdEntree><tef:subdivision autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeForme" autoriteExterne="027253139">Thèses et écrits académiques</tef:subdivision>
					</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
						<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027412288">Traumatisme psychique </tef:elementdEntree><tef:subdivision autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeForme" autoriteExterne="027253139">Thèses et écrits académiques</tef:subdivision>
					</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
						<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027338215">Médecins généralistes</tef:elementdEntree><tef:subdivision autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeSujet" autoriteExterne="02779136X">Utilisation</tef:subdivision><tef:subdivision autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeForme" autoriteExterne="027253139">Thèses et écrits académiques</tef:subdivision>
					</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
						<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027455041">Écoute (psychologie)</tef:elementdEntree><tef:subdivision autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeForme" autoriteExterne="027253139">Thèses et écrits académiques</tef:subdivision>
					</tef:vedetteRameauNomCommun></tef:sujetRameau>
     <dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : Les fausses couches spontanées précoces (FCSP) surviennent dans 10 à 20% des grossesses. Cet événement a un impact psychologique très important sur les futures mères. Objectif : Etudier le ressenti des femmes du bassin rennais sur le rôle qu’a joué leur médecin généraliste pendant et après leur FCSP. Proposer des améliorations possibles pour la prise en charge des patientes. Méthode : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès des femmes du bassin rennais. Résultats : 16 entretiens ont été menés. Après une FCSP, il apparaît un retentissement physique mais surtout psychique important. La notion de choc accompagné d’une détresse psychique est très exprimée, majorée par la personnification de l’embryon. Les patientes expriment une réelle volonté de comprendre ce qu’elles vivent et d’être écoutées. Elles dénoncent un dysfonctionnement du système de soin, un manque d’empathie et une trop grande technicité de la prise en charge. Les patientes consultent peu leur médecin généraliste par méconnaissance de son rôle. Celles qui le consultent lui demandent de l’écoute, de la disponibilité et des explications. La levée du tabou du sujet de la fausse couche, une meilleure information de ce qu’est celle-ci et l’amélioration du rôle du conjoint semblent être les améliorations prioritaires suggérées par les patientes. Conclusion : Le rôle du médecin généraliste aux côtés des femmes vivant une FCSP n’est que secondaire voir absent. Les femmes méconnaissent son rôle. Pour améliorer la prise en charge psychologique des patientes vivant une fausse couche, le médecin généraliste doit être replacé comme véritable acteur au cœur du système de soin. Une meilleure communication entre l’hôpital et le médecin généraliste, ainsi qu’une information et une prévention de la population générale pourraient, entre autres, permettre ce changement.</dcterms:abstract>
     <dcterms:abstract xml:lang="en"/>
     <dc:type>Electronic Thesis or Dissertation</dc:type><dc:type xsi:type="dcterms:DCMIType">Text</dc:type>
     <dc:language xsi:type="dcterms:RFC3066">fr</dc:language>
    </tef:thesisRecord>
            </mets:xmlData>
        </mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
    <mets:dmdSec ID="desc_edition" CREATED="2018-09-03T14:38:45">
  <mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_edition">
            <mets:xmlData>
                <tef:edition><dcterms:medium xsi:type="dcterms:IMT">application/pdf</dcterms:medium><dcterms:extent>1 : 1574 Ko</dcterms:extent><dc:identifier xsi:type="dcterms:URI">https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/ec8e8e72-19bc-46c7-8172-2fa4aa74d56c</dc:identifier></tef:edition>
            </mets:xmlData>
        </mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
    <mets:amdSec>
        <mets:techMD ID="admin_expr" CREATED="">
            <mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_admin_these">
                <mets:xmlData>
                    <tef:thesisAdmin>
                        <tef:auteur>
       <tef:nom>Juhel</tef:nom>
       <tef:prenom>Anne</tef:prenom>
       
       <tef:dateNaissance>1987-07-03</tef:dateNaissance>
       <tef:nationalite scheme="ISO-3166-1">FR</tef:nationalite>
       <tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">233060618</tef:autoriteExterne>
       <tef:autoriteExterne autoriteSource="mailPerso">anne-juhel@hotmail.fr</tef:autoriteExterne>
      </tef:auteur>
                        <dc:identifier xsi:type="tef:NNT">2018REN1M083</dc:identifier>
                        <dc:identifier xsi:type="tef:nationalThesisPID">http://www.theses.fr/2018REN1M083</dc:identifier>
                        <dcterms:dateAccepted xsi:type="dcterms:W3CDTF">2018-09-27</dcterms:dateAccepted>
                        <tef:thesis.degree>
                            <tef:thesis.degree.discipline xml:lang="fr">Médecine Générale</tef:thesis.degree.discipline>
                            <tef:thesis.degree.grantor>
        <tef:nom>Universite de Rennes 1</tef:nom><tef:autoriteInterne>thesis.degree.grantor_1</tef:autoriteInterne>
        
        <tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">02778715X</tef:autoriteExterne>
       </tef:thesis.degree.grantor>
                            <tef:thesis.degree.level>Doctorat (thèse d'exercice)</tef:thesis.degree.level>
                        </tef:thesis.degree>
                        <tef:theseSurTravaux>non</tef:theseSurTravaux>
                        <tef:avisJury>oui</tef:avisJury><tef:directeurThese><tef:nom>Daubias</tef:nom><tef:prenom>Barbara</tef:prenom><tef:autoriteInterne>intervenant_1</tef:autoriteInterne><tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">079549829</tef:autoriteExterne></tef:directeurThese>
      
      
                        
                        <tef:partenaireRecherche type="autreType" autreType="ComuE">
       <tef:nom>Universite Bretagne Loire</tef:nom><tef:autoriteInterne>partenaireRecherche_1</tef:autoriteInterne>
       
       <tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">191639044</tef:autoriteExterne>
      </tef:partenaireRecherche>
                        <tef:oaiSetSpec>ddc:610</tef:oaiSetSpec>
                        
                        
                    <tef:MADSAuthority authorityID="intervenant_1" type="personal"><tef:personMADS><mads:namePart type="family">Daubias</mads:namePart><mads:namePart type="given">Barbara</mads:namePart></tef:personMADS></tef:MADSAuthority><tef:MADSAuthority authorityID="thesis.degree.grantor_1" type="corporate"><tef:personMADS><mads:namePart>Universite de Rennes 1</mads:namePart><mads:description>Sciences et technologie, medecine, pharmacie, odontologie, droit, economie, gestion, philosophie</mads:description></tef:personMADS></tef:MADSAuthority><tef:MADSAuthority authorityID="partenaireRecherche_1" type="corporate"><tef:personMADS><mads:namePart>Universite Bretagne Loire</mads:namePart><mads:description>
        
        
        Communaute des etablissements d enseignement superieur et de recherche (ComuE)
       
       
       </mads:description></tef:personMADS></tef:MADSAuthority></tef:thesisAdmin>
                </mets:xmlData>
            </mets:mdWrap>
        </mets:techMD><mets:techMD ID="file_1"><mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_tech_fichier"><mets:xmlData><tef:meta_fichier>
     <tef:encodage>ASCII</tef:encodage>
     <tef:formatFichier>PDF</tef:formatFichier>
     
     
     
     <tef:taille>1611500</tef:taille>
    </tef:meta_fichier></mets:xmlData></mets:mdWrap></mets:techMD>
        
        <mets:rightsMD ID="dr_expr_thesard" CREATED="">
            <mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_auteur_these">
                <mets:xmlData>
                    <metsRights:RightsDeclarationMD>
                        <metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
                            <metsRights:Permissions DISCOVER="true" DISPLAY="true" COPY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" DELETE="false" PRINT="true"/>
                        </metsRights:Context>
                    </metsRights:RightsDeclarationMD>
                </mets:xmlData>
            </mets:mdWrap>
        </mets:rightsMD>
        <mets:rightsMD ID="dr_expr_univ" CREATED="">
            <mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_etablissement_these">
                <mets:xmlData>
                    <metsRights:RightsDeclarationMD>
                        <metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
                            <metsRights:Permissions DISCOVER="true" DISPLAY="true" COPY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" DELETE="false" PRINT="true"/>
                        </metsRights:Context>
                    </metsRights:RightsDeclarationMD>
                </mets:xmlData>
            </mets:mdWrap>
        </mets:rightsMD>
        <mets:rightsMD ID="dr_version" CREATED="">
            <mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_version">
                <mets:xmlData>
                    <metsRights:RightsDeclarationMD>
                        <metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
                            <metsRights:Permissions DISCOVER="true" DISPLAY="true" COPY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" DELETE="false" PRINT="true"/>
                        </metsRights:Context>
                    </metsRights:RightsDeclarationMD>
                </mets:xmlData>
            </mets:mdWrap>
        </mets:rightsMD>
    </mets:amdSec>
    <mets:fileSec>
  <mets:fileGrp ID="FGrID1" USE="archive"><mets:file ID="FID1" ADMID="file_1" MIMETYPE="application/pdf" USE="maitre"><mets:FLocat LOCTYPE="URL" xlink:href="https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/ec8e8e72-19bc-46c7-8172-2fa4aa74d56c"/></mets:file></mets:fileGrp>
 </mets:fileSec>
    <mets:structMap TYPE="logical">
        <mets:div DMDID="desc_expr" ADMID="dr_expr_thesard dr_expr_univ admin_expr" TYPE="THESE" CONTENTIDS="http://ori-oai-search.univ-rennes1.fr/uid/rennes1-ori-wf-1-11226/oeuvre">
            <mets:div ADMID="dr_version" TYPE="VERSION_COMPLETE" CONTENTIDS="http://ori-oai-search.univ-rennes1.fr/uid/rennes1-ori-wf-1-11226/oeuvre/version">
                <mets:div DMDID="desc_edition" TYPE="EDITION" CONTENTIDS="http://ori-oai-search.univ-rennes1.fr/uid/rennes1-ori-wf-1-11226/oeuvre/version/edition">
                    <mets:fptr FILEID="FGrID1"/>
                </mets:div>
            </mets:div>
        </mets:div>
    </mets:structMap>
</mets:mets>