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| Radiothérapie avec modulation d'intensité des cancers de prostate avec envahissement des vésicules séminales (T3b): une étude multicentrique rétrospective (Intensity-modulated radiotherapy for prostate cancer with seminal vesicle involvement (T3b): multicentric retrospective analysis ) Goupy, Flora - (2018-05-31) / Universite de Rennes 1 - Radiothérapie avec modulation d'intensité des cancers de prostate avec envahissement des vésicules séminales (T3b): une étude multicentrique rétrospective
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Langue : Anglais Directeur(s) de thèse: De Crevoisier, Renaud Discipline : Diplôme d'état de docteur en médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Radiothérapie, IMRT, cancer de prostate, T3b, envahissement des vésicules séminales
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Résumé : Objectif: Analyser la distribution de dose et les résultats cliniques chez des patients ayant reçu de l’IMRT pour un cancer de prostate avec envahissement des vésicules séminales (VS), stade T3b.Matériels et méthodes: Analyse rétrospective ayant inclus tous les patients traités par IMRT et hormonothérapie entre 2008 et 2017 dans 6 institutions françaises. Résultats: Un total de 276 patients T3b a été inclus avec un suivi moyen de 35 mois. Les doses prescrites à la prostate et aux VS étaient de 77 et 68 Gy. Les risques à 5 ans de récidives biologique et clinique et de décès par cancer étaient de 24,8%, 21,7% et 10,3%. L’envahissement ganglionnaire pelvien était le seul facteur pronostique significatif de récidives biologique et clinique et de survie spécifique. Les taux de toxicités tardives digestives et urinaires à 5 ans étaient de 12% et 31,5%. Conclusion: L'IMRT pour les cancers de prostate T3b permet de délivrer une dose curative dans les VS envahies dans la majorité des cas, en dépassant rarement les contraintes de dose et sans augmenter les toxicités. Abstract : | |||