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Épidémiologie clinique et moléculaire des infections à Streptococcus pyogenes entre 2009 et 2016 en Bretagne (Clinical and molecular epidemiology of Streptococcus pyogenes infections between 2009 and 2016 in French Brittany) Boukthir, Sarrah - (2018-04-13) / Universite de Rennes 1 - Épidémiologie clinique et moléculaire des infections à Streptococcus pyogenes entre 2009 et 2016 en Bretagne
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Langue : Anglais Directeur(s) de thèse: Kayal, Samer Discipline : Epidémiologie/Microbiologie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Streptococcus pyogenes/Streptocoque du groupe A , Infections streptococciques, Génotype emm, Bretagne/France
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Résumé : Streptococcus pyogenes (SGA), pathogène strictement humain pouvant être responsable d’infections mortelles, a une épidémiologie complexe par la diversité des souches circulantes. Les mécanismes expliquant l’émergence de nouveaux génotypes demeurent à ce jour inconnus. Au CHU de Rennes, nous avons caractérisé le génotype emm de 869 souches de SGA non redondantes collectées prospectivement sur 8 ans. 61 génotypes emm différents ont été identifiés, 4 étaient responsables de plus de 50% des infections (les emm28,1,89 et 4). L’étude de la dynamique évolutive de la circulation des souches de SGA a permis de mettre en évidence 3 profils particuliers : prévalents, sporadiques et émergents. Un phénomène singulier a été observé : l’isolement de génotypes sporadiques ou émergents en l’absence de circulation de génotypes prévalents. Une surveillance prospective permettrait de détecter l’émergence de souches virulentes et de « modéliser » l’immunisation nécessaire en vue d’une campagne vaccinale. Abstract : |