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| Optimisation de la prise en charge des personnes avec chimiothérapie dans le contexte d'un cancer en situation palliative : bilan d'une expérimentation liée à l'étude Palliachim en Pays de la Loire sur un an (Optimization of the management of people with chemotherapy in the context of cancer in a palliative situation: review of an experiment related to the Palliachim study in Pays de la Loire over one year) Jaouen, Elodie - (2017-12-11) / Universite de Rennes 1 - Optimisation de la prise en charge des personnes avec chimiothérapie dans le contexte d'un cancer en situation palliative : bilan d'une expérimentation liée à l'étude Palliachim en Pays de la Loire sur un an
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Grudé, Françoise Discipline : Pharmacie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Cancérologie, Soins palliatifs, Chimiothérapie, Score pronostic
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Résumé : L’Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire s’est fortement engagée dans la mise en oeuvre du Plan Cancer 2014-2019 et dans le développement des soins palliatifs. De nombreux projets ont été initiés en Pays de la Loire pour répondre à ces enjeux et pour apporter des réponses innovantes. Des travaux, conduits par l’observatoire dédié au cancer de l’OMEDIT Pays de la Loire ont fait l’objet d’une expérimentation pour les patients atteints de cancer dans le contexte d’une situation palliative. Ces travaux, initiés par une étude en 2009, ont permis d’élaborer le score pronostic PRONOPALL, significativement corrélé à la survie des patients. Basé sur quatre critères, il représente un outil d’aide à la décision pour le prescripteur afin d’optimiser la meilleure réponse thérapeutique pour les patients atteints de cancer en situation palliative. L’expérimentation présentée ici a pour objectif d’optimiser l’accès à l’équipe de coordination des soins palliatifs, de favoriser l’appropriation de l’outil PRONOPALL au sein des équipes médicales ainsi que de réduire l’administration d’anticancéreux proches du décès. Abstract : | |||