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| Apports de l’association du valsartan et du sacubitril (Entresto) dans le traitement de l’insuffisance cardiaque congestive (Contribution of the combination of valsartan and sacubitril (Entresto) in the treatment of congestive heart failure ) Boyadghaghan, Latifa - (2017-12-08) / Universite de Rennes 1 - Apports de l’association du valsartan et du sacubitril (Entresto) dans le traitement de l’insuffisance cardiaque congestive
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Uriac, Philippe Discipline : Pharmacie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Insuffisance cardiaque, endopeptidase neutre, LCZ696, sacubitril, valsartan
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Résumé : L'insuffisance cardiaque est un état pathologique indiquant que la pompe cardiaque n'est plus capable d'assurer un débit sanguin suffisant pour satisfaire les besoins de l'organisme. Les thérapies actuelles bloquent la cascade du SRAA à presque tous les niveaux. En dépit de ce blocage multi-niveaux, la prise en charge reste difficile et cette pathologie reste greffée d’une forte mortalité. Par conséquent, il semble logique d’identifier de nouvelles cibles et la plus prometteuse de ces cibles est le système de peptides natriurétiques. Au fil des années et des expérimentations, les chercheurs ont comprit que le point clé de ce système de peptides natriurétiques était l’enzyme néprilysine et qu’une inhibition concomitante avec le système rénine angiotensine aldostérone amènerait d’avantage de résultats en matière de survie. De ce constat est né le LCZ696, commercialisé sous le nom d’Entresto, une association fixe de sacubitril/valsartan. Une nouveauté assez prometteuse lorsque l’on sait que l’étude a été arrêté prématurément en raison d’une diminution significative de la mortalité en comparaison à l’énalapril. Abstract : | |||