Université de Rennes 1 Evaluation de l’échographie gastrique dans la stratégie anesthésique de l’enfant opéré en traumatologie urgente Interest of US gastric assesment in anaesthesia for pediatric traumatology Traumatologie pédiatriqueinhalation gastriqueanesthésie généraleinduction en séquence rapideéchographie de l’antre gastrique Anaesthesia generalgastrointestinal contentsultrasoundpediatric traumatology. Enfants‎--Lésions et blessuresThèses et écrits académiques Urgences en pédiatrieThèses et écrits académiques Anesthésie d'urgenceThèses et écrits académiques EstomacÉchographieThèses et écrits académiques Vidange gastrique Thèses et écrits académiques Introduction : La vidange gastrique est ralentie chez le patient traumatisé. Le volume gastrique est un déterminant de l’inhalation. L’induction en séquence rapide (ISR) est habituellement indiquée chez l’enfant opéré en traumatologie urgente. Ce type d’induction comporte des risques et est remis en cause. L’échographie gastrique pourrait être un outil permettant de déterminer la nature et le volume du contenu gastrique et ainsi guider la stratégie anesthésique. Méthode : Après induction anesthésique, une évaluation échographique du contenu gastrique quantitative et qualitative était pratiquée chez tous les enfants. L’objectif principal de ce travail était d’évaluer l’intérêt que pourrait avoir l’échographie de l’antre gastrique dans la stratégie anesthésique de l’enfant opéré en traumatologie urgente. Résultats : 65 enfants ont été inclus, 37% étaient endormis en ISR et 83% avaient une aspiration gastrique. La stratégie anesthésique était adaptée chez 63% des enfants. Parmi les stratégies inadaptées, l’évaluation échographique qualitative aurait permis, par rapport à l’évaluation clinique, de diminuer le nombre d’inductions classiques (respectivement, 6% contre 35%, p=0.05). Aucune complication liée à une stratégie anesthésique inadaptée n’était relevée. Conclusion : L’échographie de l’antre gastrique apparait performante pour affirmer la vacuité de l’estomac et permettre une induction classique. Ceci pourrait éviter une ISR inutile et non-dénuée de risque. Electronic Thesis or DissertationText fr application/pdf1 : 1499 Kohttps://ecm.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/8787db10-04e0-4d4e-84b1-3a06a808a49f Bocher Simon 1988-02-13 XX 224920634 simonbc@hotmail.fr 2017REN1M184 http://www.theses.fr/2017REN1M184 2017-10-27 Anesthésie-réanimation Universite de Rennes 1thesis.degree.grantor_1 02778715X Doctorat (thèse d'exercice) non ouiGouin Emmanuelintervenant_1224920189 Universite Bretagne LoirepartenaireRecherche_1 191639044 ddc:610 Gouin EmmanuelUniversite de Rennes 1Sciences et technologie, medecine, pharmacie, odontologie, droit, economie, gestion, philosophieUniversite Bretagne Loire Communaute des etablissements d enseignement superieur et de recherche (ComuE) ASCII PDF 1535208