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Facteur de risque de rupture du Ligament Croisé Antérieur controlatéral après Ligamentoplastie : quelle importance d'un déficit relatif des Ischio-Jambiers controlatéraux évalué en isocinétisme en post-opératoire ? (Risk factor of Contralateral Anterior Cruciate Ligament Injury after ligamentoplasty: role of a low Harmstrings to quadriceps ratio measured after surgery on the opposite knee ?) Rat, Damien - (2017-10-18) / Universite de Rennes 1 - Facteur de risque de rupture du Ligament Croisé Antérieur controlatéral après Ligamentoplastie : quelle importance d'un déficit relatif des Ischio-Jambiers controlatéraux évalué en isocinétisme en post-opératoire ?
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Jan, Jacqueline Discipline : Médecine Physique et de Réadaptation Classification : Médecine et santé Mots-clés : LCA, Ligament croisé antérieur, controlatéral, Ischio-Jambiers, isocinétisme
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Résumé : La Rupture du Ligament Croisé Antérieur (LCA) est fréquente. Le nombre de ruptures controlatérales est de 2 à 5%. Le but de cette étude est de déterminer si un déficit des ischio-jambiers sur le genou sain après une ligamentoplastie est associé à un risque de rupture bilatérale accru.C'est une étude rétrospective, cas-témoins, monocentrique, mono-opérateur. 2 groupes de patients (ruptures bilatérales et unilatérales) sont issus du même échantillon de patients sportifs, opérés d'une rupture du LCA et évalués en isocinétisme.139 patients ont été inclus, 58 ruptures bilatérales, 81 de ruptures unilatérales. Le déficit relatif des IJ sur le genou sain en isocinétisme en post opératoire d'une ligamentoplastie ne semble pas associé à un risque plus élevé de rupture controlatérale, pour un âge et un sexe donné. Il ne semble donc pas pertinent de rechercher ni d'interpréter un déficit relatif des IJ sur le genou sain après ligamentoplastie. Abstract : The Anterior Cruciate Ligament Rupture is common and the incidence of contralateral ACL (CACL) rupture is up to 2 to 5%. The aim of this study was to determine whether low Harmstrings to Quadriceps ratios on the non-operated knee after surgical ACL reconstruction is associated with a higher risk of CACL rupture or not. A retrospective case-control study included 58 CACL ruptures and 81 unilateral ACL ruptures with an average follow up of 77 months. Post-operative isokinetic evaluations after surgery were compared. Low Harmstrings to Quadriceps ratio on the non-operated knee after an ACL rupture is not associated with a higher risk of CACL rupture, independently from the age and gender. It does not seem relevant to analyze the Harmstrings to Quadriceps ratio on the non-operated knee after ACL ligamentoplasty in order to predict a CACL rupture. |