| Development of a first-episode psychosis, study of 150 patients (Evolution d'un premier épisode psychotique aigu, étude sur 150 patients ) Bazini, Nolwenn - (2017-06-26) / Universite de Rennes 1 - Development of a first-episode psychosis, study of 150 patients
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Langue : Anglais Directeur(s) de thèse: Batail, Jean-Marie Discipline : MEDECINE PSYCHIATRIE Classification : Médecine et santé Mots-clés : Premier-episode psychotique, trouble psychotique aigu et transitoire , differences entre sexe, étude de suivi, intervention précoce, rechutes, stress urban, population urbaine, population rurale, facteurs de stress, thérapeutique, antipsychotiques d’action prolongé, co-morbidités, usage de toxiques, cannabis
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Résumé : On note un nombre croissant d’études concernant les premiers épisodes psychotiques, avec en parallèle, le développement de groupes d’intervention précoce. Les études ont montré une variabilité des présentations cliniques, de l’évolution de la maladie et de la réponse au traitement pharmacologique, psychosociale pour les patients concernés. Cette étude rétrospective longitudinale d’observation a pour but d’effectuer un état des lieux des caractéristiques des patients et de leur parcours de soin suite à leur admission à l’hôpital psychiatrique public de Rennes, pour un premier épisode psychotique. Les résultats montrent des différences en fonction du sexe dans différents domaines. Les symptômes négatifs apparaissent comme un facteur de risque de rechute. La rupture thérapeutique est un réel problème tout comme les co-morbidités comme les conduites suicidaires et l’abus de substances. Le lieu d’habitation semble influencer sur la survenue et l’évolution des premiers épisodes psychotiques. L’implication de ses résultats est discutée. Abstract : The subject of first-episode psychosis is more and more studied in parallel with the emergence of early intervention groups. Studies show a variability in clinical presentation, disease course, and response to both pharmacological and psychosocial treatment for patients presenting this disorder. This retrospective longitudinal observational study aims to establish a picture of the characteristics and the healthcare pathway of patients admitted in the psychiatric public hospital of Rennes, for a first-episode psychosis. Results show differences between men and women in various features. Negative symptoms appear to be a risk factor of relapse. Treatment withdrawal is a real issue as well as co-morbidities such as suicidal behaviors and use of substances. Both urban and rural living seem to influence the onset and development of the first-episode psychosis. Implications of these findings are discussed | |||