| Etat des lieux des pratiques, des connaissances et des opinions des médecins généralistes des Côtes d’Armor concernant la prise en charge médicale du surpoids et de l’obésité de l’adulte en soins primaires en 2016 (State of practices, knowledges and opinions of the Côtes d’Armor’s general practitioners (GP) concerning the management of overweight and obesity among adult patients in primary care in 2016) Salaün, Mathilde - (2017-05-15) / Universite de Rennes 1 - Etat des lieux des pratiques, des connaissances et des opinions des médecins généralistes des Côtes d’Armor concernant la prise en charge médicale du surpoids et de l’obésité de l’adulte en soins primaires en 2016
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Buliga, Daniela Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Surpoids, obésité, adulte, médecine générale, Côtes d’Armor
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Résumé : Introduction. Le surpoids et l’obésité constituent actuellement un problème de santé publique majeur. Les médecins généralistes ont un rôle central dans le dépistage, le bilan et la prise en charge du surpoids et de l’obésité. L’objectif principal de notre travail est de comparer les pratiques des médecins généralistes des Côtes d’Armor avec les recommandations concernant la prise en charge médicale du surpoids et de l’obésité chez l’adulte en soins primaires en 2016. Méthodes. Il s’agit d’une enquête descriptive observationnelle déclarative à partir d’un questionnaire envoyé par courrier électronique aux médecins généralistes des Côtes d’Armor, réalisée sur une période de 9 semaines à partir du 27 septembre 2016. Les critères d’inclusion étaient de pratiquer la médecine générale libérale dans les Côtes d’Armor, d’être inscrit sur les listes de diffusion du CDOM et de figurer dans les Pages Jaunes. Le critère de jugement principal était la conformité des pratiques aux recommandations. Résultats. 103 médecins généralistes ont participé à notre étude. 54 % des médecins interrogés ont des pratiques conformes aux recommandations. 37 % des médecins interrogés proposent une prise en charge aux patients à partir d’un IMC à 25 kg/m², 78 % d’entre eux calculent l’IMC régulièrement, 36 % d’entre eux mesurent le tour de taille régulièrement, 75 % d’entre eux évoquent le sujet régulièrement, 88 % d’entre eux pensent qu’une perte de poids même faible est bénéfique pour la santé et 22 % d’entre eux organisent des consultations dédiées. Conclusion. L’attitude des médecins généralistes vis-à-vis du surpoids et de l’obésité semble suivre les recommandations mais une meilleure connaissance de celles-ci pourrait permettre d'optimiser la prise en charge et donc d'améliorer le pronostic de ces patients. Abstract : Context. Overweight and obesity represent a major public health problem. The GP have a central role in the screening and the management of overweight and obesity. The main objective of our study is to compare GP’s practice with the recommandations concerning the management of overweight and obesity among adult patients in the department of Cotes d’Armor in primary care in 2016. Methods. Our study is an observational descriptive and declarative study based on a questionnaire send to Cotes d’Armor’s GP by mail, over a period of 9 weeks as from 27 September 2016. Inclusion criteria was to be a liberal GP in the Côtes d’Armor, to be registered on the CDOM’s list and on the Pages Jaunes’s list. Primary judgment criterion was the conformity of practices with recommandations. Results. 103 GP participated in our study. 54 % of the GP interviewed have practices in accordance with recommandations. 37 % of the GP interviewed provide support from an BMI up to 25 kg/m², 78 % of them calculate the BMI regularly, 36 % of them measure the waist circumference regularly, 75 % of them talk about the excess weight regularly, 88 % of them think a loss of weight even low is beneficial to health and 22 % of them organize dedicated consultation. Conclusion. GP’s attitude towards overweight and obesity seems to follow the recommandations but a better knowledge of them would optimize the management of weight excess and so improve the prognosis of this patients. | |||