Evaluation des déterminants chez les patients se rendant aux urgences pour des sutures réalisables en ambulatoire (Evaluation the determining factors which lead the patients to go to emergency department for simple stitches that could be done in general practionner's offices) Mendez, Louis-Alexandre - (2016-12-02) / Universite de Rennes 1 - Evaluation des déterminants chez les patients se rendant aux urgences pour des sutures réalisables en ambulatoire
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Brun, Jean François Discipline : médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : sutures simples, éducation patient, médecin généraliste, urgences
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Résumé : L'activité des services d'urgence ne cesse de croître comme le prouve le rapport de la DREES juin 2013. Cette étude se penche sur la prise en charge des sutures simples réalisées dans ces services qui pourrait tout à fait être gérées en ambulatoire. Il s'agit d'une étude prospective, quantitative multi-centrique par questionnaire hétéro-administrés. Elle s’est déroulée durant deux semaines en avril 2016, simultanément dans tous les centres participant à l’étude durant les créneaux horaires d’ouverture des cabinets de médecin généraliste. Au total, 42 questionnaires exploitables. Ainsi 50% n'avaient pas connaissance des capacités des médecins généralistes à suturer en cabinet, mais 62,5% ne l'auraient pas contacté même si ils en avaient eu l'information avant de se rendre aux urgences. Parmi ceux ayant connaissance, 47% avaient contacté leur généraliste préalablement. Il existe donc un réel travail d'information et d'éducation auprès des patients afin de les sensibiliser à s'orienter vers une prise en charge ambulatoire lorsque celle-ci le permet. Par ailleurs un aménagement des plannings des généralistes associé à une revalorisation de l'acte permettraient d'inciter d'avantage ces derniers à réaliser des gestes de petite chirurgie au cabinet. Abstract : |