| Infections à Escherichia coli producteurs de béta-lactamases à spectre étendu (BLSE) dans les services de longue durée du CHU de Rennes (2004-2013) : aspects épidémiologiques et cliniques (Escherichia coli producing extended-spectrum beta-lactamases (ESBLs) in long-term services of Rennes University Hospital (2004-2013): epidemiological and clinical aspects) Pommier, Claudine - (2016-11-25) / Universite de Rennes 1 - Infections à Escherichia coli producteurs de béta-lactamases à spectre étendu (BLSE) dans les services de longue durée du CHU de Rennes (2004-2013) : aspects épidémiologiques et cliniques
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Gougeon , Anne Discipline : Pharmacie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Escherichia coli , BLSE , personnes âgées , CLIN Ouest , CHU de Rennes
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Résumé : La lutte contre les infections aux bactéries multi-résistantes reste un problème de santé publique. Ce type d’infection est plus fréquent chez les patients âgés, entrainant des particularités thérapeutiques et une prise en charge particulière. La surveillance annuelle organisée par le Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales Ouest (CLIN Ouest) du mois d’avril à juin a permis le recueil de données dans les services de longue durée du CHU de Rennes et des établissements de santé de la région Bretagne, chez les patients de plus de 65 ans, sur une période de 9 ans (2004/2013). Ces prélèvements urinaires ont notamment permis de mettre en évidence qu’Escherichia coli est la bactérie productrice de béta-lactamase à spectre étendu (BLSE) majoritairement prélevée chez ces patients. L’augmentation annuelle du nombre d’entérobactéries productrices de BLSE responsables d’infections urinaires chez les personnes âgées, pose de nombreuses questions quant au bon usage des antibiotiques. De nombreuses alternatives thérapeutiques restent à l’étude pour améliorer l’usage des antibiotiques. Abstract : The struggle against infections with multi-resistant bacteria remains a public health problem. This type of infection is more common for the people in elderly, and it requires therapeutic treatment and special care. To collect necessary data about this problem the Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales West (CLIN West) organized an annual monitoring in The Rennes University Hospital and health facilities in Brittany. The sampling was conducted among group of patients over the age of 65 and it took place from April to June in the years 2004-2013. These researches proved that Escherichia coli present in the urine of these patients is producing bacterium beta-lactamase extended spectrum (ESBL). An annual increase of the number of the urinary tract infections in older people caused by the ESBL producing Enterobacteriaceae, raises many questions about the appropriate usage of the antibiotics. Many therapeutic options remain under consideration to improve the usage of the antibiotics. | |||