| Le métier de mère en France dans le premier tiers du XXème siècle : les recommandations sanitaires relatives aux femmes enceintes et aux nourrissons dans la revue "La Sage-femme et le Puériculteur" (1900-1937) (Mothering during the first third of the 20th century : health recommendations for pregnant women and infants in the journal "La sage-femme et le Puériculteur" [Midwives and Child Care Attendants] (1900-1937)) Jarnoux, Bérengère - (2016-10-21) / Universite de Rennes 1 - Le métier de mère en France dans le premier tiers du XXème siècle : les recommandations sanitaires relatives aux femmes enceintes et aux nourrissons dans la revue "La Sage-femme et le Puériculteur" (1900-1937)
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Fillaut, Thierry Discipline : médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Médecine, histoire, grossesse, puériculture, société, XXème siècle
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Résumé : La médicalisation de la prise en charge de la grossesse et de la petite enfance n’est pas un fait récent. A partir des années 1860 les médecins, inspirés par la hantise du déclin démographique en France, s’indignent de la surmortalité des enfants de moins de 1 an (180°/°°). Ils jugent qu’elle serait en partie évitable si les mères et les nourrices souvent négligentes étaient guidées par les médecins pour l’élevage des enfants. Les sages-femmes deviennent les médiatrices des médecins auprès des femmes, notamment à travers la revue « La sage-femme et le puériculteur » créée en 1897 par le Syndicat Général des Sages-Femmes de France. Leur profession étant en crise, les sages-femmes pour survivre s’allient aux accoucheurs et aux puériculteurs. Il est intéressant de comparer les conseils de puériculture actuels par rapport à ceux des débuts de la puériculture médicalisée. En quoi la représentation que se font les professionnels de santé du « métier de mère » au cours de la Troisième République a-t-elle induit certaines caractéristiques ultérieures de la prise en charge de la grossesse et de la petite enfance en France ? Pour répondre à cette question, la méthode de travail employée a été le dépouillement d’une revue spécialisée, La Sage-Femme et le Puériculteur, entre 1900 à 1937. Ceci afin de tenter de décrire quels étaient les rudiments du « métier de mère » et comment les professionnels de santé cherchaient à les faire intégrer aux mères. Les prescriptions médicales concernant les femmes enceintes abordent principalement l’alimentation, la consommation d’alcool, le repos. Les prescriptions médicales concernant les nourrissons sont nombreuses et minutieuses : tétées à heures fixes, bains quotidiens, pesée hebdomadaire, port de vêtements peu serrés, critique des bouillies précoces. Le mode d’alimentation des nourrissons est au cœur des discussions. L’allaitement maternel est recommandé mais depuis la révolution pastorienne l’allaitement artificiel devient possible sous réserve d’appliquer des règles d’hygiène strictes. Les conseils de prévention sont particulièrement exposés à l’influence du contexte historique et sociologique. Les conditions matérielles, les connaissances scientifiques, la montée du pouvoir médical, l’obsession nataliste au lendemain de la guerre, l’eugénisme, la première vague de féminisme et la mise en avant de la fonction sociale de la maternité ont eu un impact à cette époque. Il existe une relative continuité du discours durant les 37 années étudiées, probablement du fait de la lenteur des changements de comportements qu’il implique. Les thématiques de puériculture du début du XXème siècle sont toujours d’actualité même si leur contenu a évolué. Il existe des permanences, concernant l’allaitement maternel par exemple, et des mutations, concernant la consommation d’alcool par exemple. En 2014 la mortalité infantile est passée à 3.3°/°°. Abstract : Medicalization of pregnancy and early childhood care is not a recent development. Starting in the 1860s, doctors, inspired by the obsessive fear of the demographic decline in France, were outraged by the abnormally high mortality rate of children under one year old (180‰). They felt it could be avoided if mothers and childminders, often careless, were guided by doctors to raise children. Midwives became the mediators between doctors and women, particularly through the journal “La Sage-Femme et le Periculteur” created in 1897 by the General Midwives Union in France. As their profession went through a crisis, midwives, to survive, joined forces with birth attendants and child care attendants. It is interesting to compare current childcare advice with that from the beginning of medicalized childcare. How did the representation of health professionals of the “profession of motherhood” during the Third Republic induce some later characteristics of pregnancy care and early childhood care in France? In order to answer this question, the work method used was the following: a breakdown of a specialized journal, La Sage-Femme et le Puericulteur, between 1900 and 1937. The objective was to describe what the rudiments of the “profession of motherhood” were and how health professionals sought to pass them on to mothers. Medical prescriptions for pregnant women mainly concern nutrition, alcohol consumption and rest. Medical prescriptions for infants are abundant and detailed: breast feeding at set times, weekly weighing, clothing not too tight, criticism of early baby food. Infants’ feeding method is at the heart of the discussions. Breastfeeding is recommended but since the Pasteurian revolution artificial feeding has become possible subject to strict hygiene rules. Prevention advice is particularly exposed to the influence of the historical and sociological context. Material conditions, scientific knowledge, the rise of medical power, the obsession with postwar birth rate increase, eugenics, the first wave of feminism and the emphasis on the social function of motherhood had an impact at this time. There is a relative continuity during the 37 years studied, which is probably due to how slowly behaviors that are involved changed. The childcare themes dated from the beginning of the 20th century are still topical even though their content has evolved. There are some constants, for example regarding breastfeeding, and changes, regarding alcohol consumption. In 2014, child mortality dropped to 3.3‰. | |||