| Vaccination contre la coqueluche : recherche de facteurs explicatifs au manque de couverture vaccinale dans le cadre de la stratégie cocooning dans le Morbihan (Vaccination against pertussis : search explanatory factors to the lack of vaccination coverage in the context of the cocooning strategy in Morbihan) Legras, Marine - (2016-06-20) / Universite de Rennes 1 - Vaccination contre la coqueluche : recherche de facteurs explicatifs au manque de couverture vaccinale dans le cadre de la stratégie cocooning dans le Morbihan
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Daffos, Bertrand Discipline : Médecine Générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Vaccin, coqueluche, couverture vaccinale
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Résumé : Objectif : Evaluer la couverture vaccinale anti coquelucheuse des adultes dans le Morbihan et rechercher les facteurs pouvant l’influencer. Matériel et méthode : Nous avons mené une étude épidémiologique, observationnelle, descriptive, transversale d’octobre 2015 à février 2016. Nous avons inclus 72 adultes de plus de 18 ans consultant dans trois cabinets médicaux et un centre de PMI du Morbihan. Résultats : La couverture vaccinale contre la coqueluche était de 38,8% (28/72) et ne variait pas en fonction du sexe (p=0,068), de la catégorie socioprofessionnelle (p=0,7) ou de l’origine géographique (p=0,23). Les facteurs ayant une influence significative sur la vaccination étaient l’âge (p<0,001), le contact actuel ou prochain avec un nourrisson (p<0,001) et les connaissances sur la maladie (p=0,04). Discussion, conclusion : La couverture vaccinale anticoquelucheuse des adultes reste insuffisante pour pouvoir protéger les nourrissons qui ne sont pas encore vaccinés et chez qui la maladie peut entrainer des complications sévères voire mortelles. L’information des patients est nécessaire afin qu’ils adhèrent au mieux à la vaccination et ceci passe par une meilleure éducation et une plus forte implication de tous les acteurs de santé, le médecin généraliste ayant un rôle central. Abstract : Objectives: To access the pertussis immunization coverage of adults in Morbihan and factors that influence it. Materials and methods: We conducted an epidemiological, observational, descriptive and cross study from October 2015 to February 2016. We included 72 adults over 18 years old consulting in three medical offices and a PMI center of Morbihan. Results: : Vaccination coverage against pertussis was 38.8% (28/72) and did not vary by gender (p = 0.068), the professional category (p = 0.7) or geographical origin (p = 0.23). Factors that significantly influence the vaccination were age (p <0.001), the current or next contact with infants less than six months (p <0.001) and knowledge of the disease (p = 0.04). Discussion and conclusion: The vaccine pertussis adult coverage remains insufficient to protect infants who are not yet vaccinated and in whom the disease can lead to severe complications or death. Patient information is necessary so that they adhere to better vaccination and this requires better education and greater involvement of all health actors, the general practitioner (GP) having a central role. | |||