| Ostéonécrose aseptique après administration non-systémique de corticoïdes : analyse des cas de la base nationale de pharmacovigilance et de la littérature (Aseptic osteonecrosis after non systemic administrationof corticosteroids : analysis of case of the national pharmacovigilance database and of the literature) Serandour, Nicolas - (2015-10-06) / Universite de Rennes 1 - Ostéonécrose aseptique après administration non-systémique de corticoïdes : analyse des cas de la base nationale de pharmacovigilance et de la littérature
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Veyrac, Gwenäelle Discipline : Pharmacie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Ostéonécrose, Pharmacovigilance, Glucocorticoïdes
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Résumé : L'ostéonécrose aseptique (ONA) est une pathologie grave nécessitant souvent un traitement chirurgical de reconstruction osseuse.!Alors qu 'il y a une abondance de données dans la littérature concernant I'ONA liée {la prise de corticoïdes systémiques, il n 'y a pa d'évaluation et de caractérisation du risque d'ONA après l'administration de corticoïdes par d'autres voies d'administration comme L voie cutanée, articulaire, nasale ou bronchique. Nous avons réalisé une étude descriptive concernant les patients ayant fait l'obiet d'une notification dans la base nationale de pharmacovigilance (BNPV) ou ayant fait l'objet d'une publication scientifique lors d'unq ostéonécrose associée { la prise d 'un corticoïde non systémique. Quarante-huit cas ont été identifiés. Dix-neuf patients sont issus de 1 BNPV avec un âge médian de 50 ans et 29 patients sont issus de la littérature scientifique avec tm âge médian de 51 ans. La premièr indication était l'asthme pour les cas de la BNPV et le psorias Abstract : The aseptic osteonecrosis (AON) is a serious pathology that often requires a surgical treatment by bone reconstruction. Despite tb [great amount of data in the literature regarding to systemic corticosteroids-related AON, tbere is no assessment and riskl [characterization of AON after administration of corticosteroids through other administration routes such as dermal, joint, nasa l o [bronchial. We conducted a descriptive study on patients who were declared in the national pharmac ovigilance database (NPVD), o who were the subject of scientific publication s conceming non-systemic corticostero id-related AON. Forty-eight cases werel·dentified. Nineteen patients are from the NPVD with a median age of 50 years and twenty-nine patients are from the scientifiq literature with a median age of 51 years. The first indication was asthma for NPVD's cases and psoriasis for literature's cases. Thel most commonly found corticosteroids were betamethasone , fluticasone and triamcinolone . Finally the femol | |||