| Stérilisation tubaire définitive à visée contraceptive avant 35 ans et/ou sans enfant : comparaison des représentations du regret des personnes opérées et des praticiens concernés, point de vue des professionnels de santé. (Permanent tubal sterilization for contraceptive purposes before age 35 and/or without children : Comparison of representations of regret among those who underwent surgery and the practitioners involved, point of view of health professionals.) Trapletti, Victoria - (2025-11-06) / Universite de Rennes - Stérilisation tubaire définitive à visée contraceptive avant 35 ans et/ou sans enfant : comparaison des représentations du regret des personnes opérées et des praticiens concernés, point de vue des professionnels de santé.
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Durand , Camille Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Contraception, Contraception définitive, Stérilisation tubaire, Ligature des trompes, Salpingectomie, Regret
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Résumé : Dans un contexte actuel de redéfinition des normes contraceptives et parentales, on assiste en France à une mutation du rapport du public à la contraception définitive. Avec des demandes émanant de femmes plus jeunes et / ou sans enfants, la stérilisation tubaire se trouve au cœur d’un débat opposant l’autonomie reproductive comme droit fondamental aux réticences d’un monde médical préoccupé par la crainte du regret. C’est dans ce cadre que s’inscrit notre thèse qui cherche à explorer, au sein d'une étude qualitative, les perceptions du regret après une stérilisation tubaire avant 35 ans et / ou sans enfant. Pour se faire, nous avons mené parallèlement des entretiens avec des personnes ayant eu recours à une stérilisation tubaires, répondant aux critères d’âge et de parité étudiés, et des professionnels de santé concernés par la contraception (sages-femmes, médecins généralistes et gynécologues), sur leur perception du regret dans un contexte de contraception définitive féminine. Nous avons par la suite comparé les réponses des deux groupes afin d’en dégager les points d’accord et de désaccord. Les données de notre travail suggèrent que si une majorité des soignants interrogés accorde une place centrale à l’évaluation du risque de regret sur la base de critères sociodémographiques tels que l’âge, la parité ou le contexte conjugal, les personnes stérilisées mettent en avant leurs motivations et histoires de vie, révélant ainsi une discordance où le calcul médical du risque se confronte à l'attente des femmes d'être entendues sur leur expérience subjective et leur volonté de jouir de leur autonomie reproductive. Abstract : The redefinition of contraceptive and parental norms is reshaping attitudes toward permanent contraception in France. Increasingly, requests for tubal sterilization are being made by younger women and those without children, placing the procedure at the center of a debate between reproductive autonomy as a fundamental right and a medical community concerned with the possibility of future regret. This study examines perceptions of regret following tubal sterilization performed before the age of 35 and/or in nulliparous women, using a qualitative design. Semi-structured interviews were conducted with two groups: individuals who had undergone tubal sterilization under these circumstances, and healthcare professionals involved in contraception, including midwives, general practitioners, and gynecologists. Thematic analysis was then used to compare the perspectives of both groups and to identify areas of agreement and divergence. The findings indicate that most healthcare professionals place considerable weight on assessing the risk of regret using sociodemographic factors such as age, parity, and marital status. By contrast, sterilized individuals highlight their personal motivations and life trajectories. This divergence underscores a tension between a medical framework centered on risk calculation and women’s expectation that their subjective experiences be acknowledged and their right to fully exercise reproductive autonomy be respected | |||