| Sevrage en benzodiazépines et apparentés consommés à visée hypnotique chez les patients de plus de 65 ans hospitalisés au SMR de Colpo : étude descriptive de pratique et évaluation de la continuité des soins entre l’hospitalier et l’ambulatoire par la pérennité du sevrage à six mois de la sortie du SMR de Colpo (Benzodiazepines and Z-drug withdrawal used for sleep disorders in patients over 65 years-old, hospitalized at the SMR de Colpo: descriptive study of practice and evaluation of continuity of care between inpatient and outpatient care by the sustainability of weaning six months after discharge from the SMR de Colpo) Méheut, Maiwenn - (2024-12-19) / Universite de Rennes - Sevrage en benzodiazépines et apparentés consommés à visée hypnotique chez les patients de plus de 65 ans hospitalisés au SMR de Colpo : étude descriptive de pratique et évaluation de la continuité des soins entre l’hospitalier et l’ambulatoire par la pérennité du sevrage à six mois de la sortie du SMR de Colpo
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Simon-Rendu, Lila Discipline : Medecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Benzodiazépine, insomnie, personnes âgées , mésusage, sevrage
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Résumé : Introduction : Les benzodiazépines et apparentés sont des molécules utilisées à visée notamment hypnotique, majoritairement prescrites par le médecin généraliste, et dont le mésusage est fréquent. Ce mésusage est responsable de nombreux effets indésirables parfois graves. Le sevrage de ces médicaments devrait être prévu dès l’instauration. En pratique courante, de nombreuses prescriptions dépassent les délais légaux de prescriptions. Objectif : Evaluer l’efficacité d’une pratique de sevrage réalisée chez des patients de plus de 65 ans hospitalisés au sein du SMR de Colpo consommant des benzodiazépines ou apparentés à visée hypnotique depuis plus de quatre semaines, par la pérennité du sevrage à six mois du retour à domicile. Méthode : 53 patients consommateurs de benzodiazépines et apparentés à visée hypnotique depuis plus de quatre semaines ont été inclus au sein du SMR de Colpo et ont bénéficié de l’instauration d’un sevrage. L’absence de benzodiazépines ou apparentés sur l’ordonnance de sortie permet de statuer du sevrage en sortie. Le critère de jugement principal est l’absence de benzodiazépine ou apparenté sur l’ordonnance du patient à six mois de sa sortie d’hospitalisation. Il est évalué par un appel au médecin traitant du patient. Si une benzodiazépine ou apparenté est présente, le motif ayant motivé la prescription est recherché. Résultats : Sur les 47 patients dont les données ont été récupérées à six mois de leur retour à domicile, 22 patients soit 46,8% sont complètement sevrés en benzodiazépine ou apparenté. Deux critères semblent influencer ce sevrage : la qualité du médecin prescripteur initial et la qualité de sommeil ressentie en sortie d’hospitalisation. Conclusion : La démarche de sevrage réalisée au SMR de Colpo semblent permettre d’obtenir une pérennité à six mois de la sortie des patients. Abstract : | |||