Exploration des connaissances des parents de jeunes enfants sur l'utilisation du soluté de réhydratation orale : étude qualitative réalisée dans les Côtes d'Armor (Exploration of the knowledge of parents of young children on the use of oral rehydration solution: qualitative study carried out in Côtes d'Armor) Labonnette, Mathilde - (2024-11-12) / Universite de Rennes - Exploration des connaissances des parents de jeunes enfants sur l'utilisation du soluté de réhydratation orale : étude qualitative réalisée dans les Côtes d'Armor
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Marie, Yann Discipline : Diplôme d'état de docteur en médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Gastro entérite aigue enfant, GEA, soluté de réhydratation orale, SRO
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Résumé : Introduction : La gastro-entérite aiguë représente une pathologie fréquente chez les moins de cinq ans. Le rotavirus représente en moyenne chaque hiver plus de 57.000 consultations en médecine générale et plus de 20 000 hospitalisations en France chez les enfants de moins de trois ans, avec un impact économique pour le système de soins non négligeable. La prise en charge de la gastro-entérite aiguë repose sur l’utilisation du soluté de réhydratation orale. Malgré les recommandations, son taux d’utilisation est estimé à 20% dans le monde. L’objectif de ce travail est d’explorer les connaissances des parents de jeunes enfants sur l’utilisation du soluté de réhydratation orale dans la gastro-entérite aiguë et d’évaluer les facteurs facilitants et limitants son utilisation. L’idée étant de proposer une fiche d’information claire et précise afin de limiter le nombre de consultations en médecine générale et aux urgences. Méthode : Une étude qualitative par entretiens semi dirigés a été réalisée auprès de 14 parents d’enfants âgés de moins de 5 ans. L’analyse des verbatims a été mené selon un codage descriptif puis thématique. Résultats : Cette étude a permis de mettre en évidence des écueils dans la prise en charge d’une gastro-entérite aiguë chez l’enfant, notamment concernant les conseils liés à l’alimentation, l’hydratation et l’usage du SRO, bien que le risque de déshydratation soit connu des parents. Les principaux facteurs limitants sont liés aux gouts, à l’absence d’effet sur les diarrhées selon les parents, l’utilisation d’alternative comme l’eau ou les traitements médicamenteux. Des explications claires associées à une prescription adaptée optimisent l’utilisation du soluté de réhydratation par les parents. Conclusion : La prise en charge de la gastro-entérite aiguë repose sur une bonne utilisation du SRO. Cependant, des écueils persistent concernant son utilisation, d’une part, par méconnaissance de l’importance du traitement et de ses modalités de mise en place par les parents, et d’autre part, par la surutilisation de traitements adjuvants. Afin d’améliorer la compliance des parents, une fiche conseils semble intéressante à proposer. Abstract : Introduction: Acute gastroenteritis is a common pathology in children under five years of age. Rotavirus represents on average each winter more than 57,000 consultations in general medicine and more than 20,000 hospitalizations in France among children under three years old, with a significant economic impact on the healthcare system.The management of acute gastroenteritis is based on the use of oral rehydration solution. Despite recommendations, its use rate is estimated at 20% worldwide. The objective of this work is to explore the knowledge of parents of young children on the use of oral rehydration solution in acute gastroenteritis and to evaluate the factors facilitating and limiting its use. The idea is to offer a clear and precise information sheet in order to limit the number of consultations in general medicine and emergencies. Method: A qualitative study using semi-structured interviews was carried out with 14 parents of children under 5 years old. The analysis of the verbatims was carried out using descriptive and then thematic coding. Results: This study highlighted pitfalls in the management of acute gastroenteritis in children, particularly regarding advice related to diet, hydration and the use of ORS, although that the risk of dehydration is known to parents. The main limiting factors are linked to taste, the lack of effect on diarrhea according to parents, the use of alternatives such as water or drug treatments. Clear explanations combined with a suitable prescription optimize the use of rehydration solution by parents. Conclusion: The management of acute gastroenteritis relies on proper use of ORS. However, pitfalls persist regarding its use, on the one hand, due to ignorance of the importance of the treatment and its implementation methods by parents, and on the other hand, by the overuse of adjuvant treatments. In order to improve parental compliance, an advice sheet seems interesting to offer. |