| Les troubles du langage oral chez l’enfant : attentes des orthophonistes vis-à-vis du dépistage par le médecin généraliste (Oral language disorders in children: expectations of speech therapists regarding screening by the general practitioner) Carree, Lauriane - (2023-12-12) / Universite de Rennes - Les troubles du langage oral chez l’enfant : attentes des orthophonistes vis-à-vis du dépistage par le médecin généraliste
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Inizan , Hélène Discipline : Médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Trouble du langage oral, pédiatrie, orthophoniste, médecin généraliste, dépistage, ERTL4.
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Résumé : Introduction : Les troubles du langage oral chez l’enfant sont un problème de santé publique, avec des répercussions sur le développement de l’enfant. Le repérage de ces troubles est primordial et nécessite l’intervention de plusieurs personnes. Le rôle du médecin généraliste est essentiel pour un dépistage précoce. L’objectif de l’étude est d’évaluer les attentes des orthophonistes vis-à-vis de ce dépistage par le médecin généraliste chez l’enfant de 2 à 6 ans. Méthode : Etude qualitative par entretien semi-dirigé individuel auprès de 12 orthophonistes libérales du Morbihan. Le recrutement a été réalisé de janvier à juin 2023 sur le principe de l’échantillonnage raisonné, jusqu’à saturation des données. Une analyse thématique et inductive a été réalisée pour obtenir une modélisation selon la théorie ancrée. Résultats : Les orthophonistes ont mis en avant des freins : le délai de rendez-vous jugé comme trop long, dû au faible nombre d’orthophonistes sur le territoire ; la charge de travail administrative ressentie comme trop importante, le manque de coordination avec les médecins et l’Education Nationale. De nombreuses attentes ont été émises afin d’optimiser la prise en charge. Une meilleure formation des médecins généralistes avec des moments pluridisciplinaires pourrait améliorer la connaissance sur les rôles de chaque professionnel impliqué. La création d’actes de cotation, tant du côté médecin que orthophoniste revaloriserait les temps d’échange, de dépistage, de prévention. Conclusion : La prise en charge des troubles du langage oral nécessite l’intervention de différents acteurs clés, tant dans la prévention, que le dépistage et la rééducation. Des pistes ont été proposées, sur une meilleure coordination des soins pluridisciplinaires, une meilleure collaboration afin d’utiliser toutes les ressources possibles, pour permettre une prise en charge optimale. Abstract : Introduction: Oral language disorders in children are a public health problem, with repercussions on child development. Identifying these disorders is essential and requires the intervention of several people. The role of the general practitioner is essential for early detection. The objective of the study is to assess the expectations of speech therapists regarding this screening by the general practitioner in children from 2 to 6 years. Method: Qualitative study by individual semi-directed interview with 12 liberal speech therapists of Morbihan. Recruitment was carried out from January to June 2023 on the principle of reasoned sampling, until data saturation. A thematic and inductive analysis was carried out to obtain a modeling according to the anchored theory. Results: Speech-language pathologists highlighted obstacles: the delay of appointments deemed too long, due to the small number of speech-language pathologists in the territory; the administrative workload felt too large, lack of coordination with doctors and National Education. Many expectations were raised in order to optimize the support. Better training of general practitioners with multidisciplinary moments could improve knowledge of the roles of each professional involved. The creation of listing acts, both on the medical side and speech therapist would enhance the time of exchange, screening, prevention. Conclusion: The management of oral language disorders requires the intervention of different key actors, both in prevention, screening and rehabilitation. Ways have been proposed, on better coordination of multidisciplinary care, better collaboration to use all possible resources, to allow optimal management. | |||