| Analyse d’un outil de communication médecin-patient sur les sujets
difficiles à aborder en médecine générale
(Analysis of a doctor-patient communication tool on difficult topics in general practice) Jubault, Solène - (2023-11-09) / Universite de Rennes - Analyse d’un outil de communication médecin-patient sur les sujets difficiles à aborder en médecine générale
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Cornu, Enora Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : médecin généraliste, sujets sensibles, tabous, éducation, sexualité, addictions, temps de consultation
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Résumé : Introduction : En consultation, les patients n’osent pas exprimer certains sujets qu’ils souhaiteraient pourtant traiter avec leur médecin traitant. De la même façon, les généralistes se disent mal à l’aise pour aborder ces sujets jugés comme gênants. Pourtant, en ayant connaissance de ces difficultés, des solutions médicales pourraient être apportées. Objectif : Le but de ce travail est d’élaborer un questionnaire de dépistage survolant les sujets difficiles à aborder en consultation et de savoir ce qu’en ont pensé les patients au travers d’entretiens qualitatifs. Quel regard les patients porte-t-il sur un questionnaire abordant des sujets intimes de leur vie ? Méthodes : Une étude qualitative par entretiens semi-directifs a été réalisée de juin à aout 2022 auprès de 12 patients. Résultats : Cette étude montre que les sujets décrits comme sensibles sont différents d’un patient à un autre et d’un médecin à un autre. Cependant, tous les entretiens de patients effectués soulignent l’importance de pouvoir les exprimer à son médecin. Les entretiens ont même fait émerger d’autres sujets non évoqués dans le questionnaire et qu’ils reliaient à des tabous de société. Le questionnaire est perçu comme une porte d’entrée à la communication et à l’ouverture de ces sujets. Il est vu comme un gain de temps en consultation. Son accessibilité par QR code a été considéré comme pratique et simple d’utilisation. Il reflète la volonté du médecin qui le distribue et donne au patient une image positive de ce dernier. Il se positionne comme un outil indispensable dans la prise en charge et le suivi du patient notamment en étant intégré au dossier médical. Conclusion : Les patients accueillent positivement la distribution du questionnaire. Au cours de cette étude, certains sujets sensibles non inclus dans le questionnaire ont été soulignés, leur intégration dans une nouvelle version pourra être proposée. Le questionnaire se présente comme un outil utile dans la pratique de médecine générale aussi bien pour les premières consultations qu’au cours du suivi médical. Abstract : Introduction: During consultations, patients do not dare to express certain issues that they would nevertheless like to discuss with their general practitioner (GP). In the same way, GPs say they feel uncomfortable discussing to broach these subjects, which are considered embarrassing. However, by being aware of these difficulties, medical solutions could be provided.Objective: The aim of this study is to develop a screening questionnaire covering difficult topics to address during consultations and to understand what patients think about it through qualitative interviews. How do patients view a questionnaire that addresses intimate aspects of their life? Methods: A qualitative study using semi-structured interviews was conducted from June to August 2022 with 12 patients. Results: This study shows that topics described as sensitive differ from one patient to another and from one doctor to another. However, all patient interviews emphasize the importance of being able to express these topics to their doctor. The interviews even brought up other subjects that were not mentioned in the questionnaire and that patients related to social taboos. The questionnaire is seen as a gateway to communication and the opening up of these topics. It is seen as a time-saver during consultations. Its accessibility via QR code was considered to be practical and easy to use. It reflects the will of the doctor who distributes it, and gives the patient a positive image of the GP. It positions itself as an essential tool in patient care and follow-up, especially when integrated into the medical record. Conclusion: Patients positively respond to the distribution of the questionnaire. During this study, certain sensitive topics not included in the questionnaire were emphasized, and their integration into a new version could be proposed. The questionnaire presents itself as a useful tool in general medicine practice, both during initial consultations and throughout medical follow-up. | |||