| Prévalence de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs en fonction de la méthode de calcul de l’index de pression systolique et association avec la mortalité toute-cause (Prevalence variation of lower extremity Peripheral Artery Disease according to different Ankle-Brachial Index calculation and association with overall mortality) Durand, Anne - (2023-10-05) / Universite de Rennes - Prévalence de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs en fonction de la méthode de calcul de l’index de pression systolique et association avec la mortalité toute-cause
| |||
Langue : Anglais Directeur(s) de thèse: Mahé, Guillaume Discipline : Medecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Index de pression systolique, maladie artérielle périphérique, pronostic, mortalité toute-cause, distance maximale de marche
| |||
Résumé : Objectif: Déterminer la prévalence de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (PAD) en fonction de la méthode de calcul de l’index de pression systolique de cheville (IPS); évaluer l’association de l’IPS avec la mortalité globale et la distance maximale de marche (DMM). Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique (2014-2022). L’IPS était calculé avec la pression artérielle de cheville la plus haute (sIPS) et la plus basse (mIPS). Les patients étaient divisés en 3 groupes: No-PAD (sIPS et mIPS >0.90), Suspected-PAD (sIPS >0.90, mIPS ≤0.90) et PAD (sIPS et mIPSI ≤0.90). Résultats: Sur 707 patients, 7.5% étaient No-PAD, 15.0% étaient Suspected-PAD et 77.5% étaient PAD. La médiane de suivi était 4.1 (1.6, 5.8) ans. Quatrevingt-cinq patients sont décédés: 1 No-PAD, 8 Suspected-PAD et 76 PAD. La DMM (en mètres) était de 349+/-195 (No-PAD), 299+/-181 (Suspected-PAD), et 256+/-163 (PAD). Conclusion: Utiliser le mIPS augmente la prévalence de PAD en identifiant des patients qui semblent avoir un risque intermédiaire de mortalité et une DDM moins altérée que les PAD. Abstract : Objective: To assess prevalence of PAD according to ABI method calculation; to evaluate overall mortality and functional impairment with maximal walking distance (MWD). This is a monocenter retrospective study conducted between 2014 and 2022. ABI was calculated with the highest (sABI) and the lowest (mABI) of the two ankle pressures. Patients were divided into 3 groups: No-PAD (sABI and mABI >0.90), Suspected-PAD (sABI >0.90, mABI ≤0.90) and PAD (sABI and mABI ≤0.90). Results: Among the 707 patients, 53(7.5%) were No-PAD, 106(15.0%) were Suspected-PAD and 548(77.5%) were PAD. Median follow-up period was 4.1 (1.6, 5.8) years. 85 patients died: 1 in No-PAD group, 8 in Suspected- PAD group and 76 in PAD group. MWD was 349+/-195 meters for No-PAD, 299+/-181 meters for Suspected- PAD, and 256+/-163 meters for PAD. Conclusion: mABI increases PAD prevalence by identifying patients who tends to have intermediate overall mortality and less functional impairment compared to PAD patients. | |||