Pathologie cutanée en médecine générale : étude quantitative auprès des médecins généralistes participant au diplôme universitaire de dermatologie de la faculté de Rennes (Dermatological diseases in general medicine : a quantitative study among general practitioners attending to the university degree of dermatology at the university of Rennes ) Banquy, Marie-Béatrice - (2023-06-02) / Universite de Rennes - Pathologie cutanée en médecine générale : étude quantitative auprès des médecins généralistes participant au diplôme universitaire de dermatologie de la faculté de Rennes
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Poizeau , Florence Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Pathologies dermatologiques, médecins généralistes, difficultés, formation
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Résumé : Contexte : Un manque croissant de dermatologues, associé à une sollicitation plus importante des médecins généralistes en premier recours dans les pathologies dermatologiques depuis la création du parcours de soins coordonné en 2004, font du médecin généraliste un acteur dont la formation en dermatologie est indispensable. C’est dans ce contexte que le diplôme universitaire (DU) de Dermatologie en Médecine Générale accueille depuis l’année universitaire 2021-2022 quinze médecins dans le but d’une plus grande implication dans le diagnostic et la prise en charge des patients présentant une affection dermatologique. Objectif : évaluer les difficultés rencontrées par les médecins généralistes au cours des consultations pour motif dermatologique des médecins participant au DU de dermatologie de la faculté de Rennes pour l’année universitaire 2021-2022. Méthodes : enquête par questionnaire en ligne, diffusé auprès des 15 médecins généralistes de mars à juin 2022. Résultats : Cent-deux réponses étaient obtenues représentant 110 motifs de consultation pour 45 pathologies dermatologiques différentes. La prévalence des consultations pour motif dermatologique s’élevait à 6,3%. Les médecins ont rapporté des difficultés pour 34,5% des consultations pour motif dermatologique soit environ 1 consultation sur 3. Le niveau de certitude diagnostique et thérapeutique rapporté par les médecins généralistes était respectivement de 8,3 et 9,1 sur 10. Ils ont eu recours à l’avis d’un dermatologue pour établir un diagnostic dans 10,9% des cas. Les motifs les plus fréquents étaient les pathologies tumorales (21,8%), les viroses (13,6%) et les mycoses (13,6%). Les pathologies tumorales posaient majoritairement un problème d’accès au spécialiste (29,2%), tandis que les viroses et les mycoses posaient parfois des difficultés diagnostiques (16,7%). Les médecins rapportaient une fréquence d’utilisation des connaissances acquises au cours du DU de 53,6%. Conclusion : Les cours du DU de dermatologie en médecine générale organisé par la Faculté de Rennes semblent répondre au besoin des médecins généralistes. Le niveau de certitude diagnostique et thérapeutique était élevé après un an de formation. L’accès au spécialiste reste, pour certaines pathologies, nécessaire et est parfois problématique. Abstract : non |