| Etat des lieux du don d'ovocytes au CHU de Rennes (Status of oocyte donation at the University Hospital of Rennes) Legac, Roxane - (2023-05-04) / Universite de Rennes - Etat des lieux du don d'ovocytes au CHU de Rennes
| |||
Langue : Français Directeur(s) de thèse: Rives-Lange, Clotilde Discipline : Biologie Médicale Classification : Médecine et santé Mots-clés : don d'ovocytes, vitrification, ovocytes frais, ovocytes vitrifiés
| |||
Résumé : L’activité de don d’ovocytes existe au CHU de Rennes depuis 1993. Plusieurs stratégies ont été appliquées en lien avec la réglementation en vigueur et l’évolution des techniques. Initialement, les ovocytes étaient attribués en frais. Avec l’émergence de la vitrification ovocytaire, les ovocytes ont été attribués en vitrifiés à partir de 2012. Entre 2012 et 2013, le CHU de Rennes a suivi une stratégie mixte en attribuant une partie des ovocytes d’une même donneuse en frais et en vitrifiés. La vitrification ovocytaire a permis une plus grande souplesse dans l’organisation du don d’ovocytes. L’objectif de cette étude est de faire un état des lieux des différentes stratégies mises en place et d’évaluer l’effet de la vitrification ovocytaire sur les issues de nos tentatives. Les résultats montrent que le taux de succès en AMP par ovocyte était significativement plus élevé lors de l’attribution d’ovocytes frais versus vitrifiés. Malgré les avantages qu’apporte la vitrification ovocytaire dans l’organisation du parcours de DO, l’attribution d’ovocytes frais pourrait permettre de s’affranchir de la lyse des ovocytes à la dévitrification et d’améliorer le taux de naissance vivante. En cas d’indisponibilité des couples receveurs compatibles lors d’une ponction de donneuse, la mise en place de la vitrification ovocytaire en système ouvert pourrait permettre d’améliorer le taux de survie ovocytaire. Abstract : Oocyte donation activity has existed at Rennes University Hospital since 1993. Several strategies have been applied in line with the regulations in force and the evolution of techniques. Initially, oocytes were allocated fresh. With the emergence of oocyte vitrification, oocytes were allocated in vitrified from 2012. Between 2012 and 2013, the University Hospital of Rennes followed a mixed strategy by allocating part of the oocytes from the same donor in fresh and vitrified form. Oocyte vitrification allowed greater flexibility in the organization of oocyte donation. The objective of this study is to review the different strategies used and to evaluate the effect of oocyte vitrification on the outcome of our attempts. The results show that the success rate in ART per oocyte was significantly higher when fresh versus vitrified oocytes were allocated. Despite the advantages of oocyte vitrification in the organization of the OD pathway, the allocation of fresh oocytes could avoid oocyte lysis at devitrification and improve the live birth rate. In case of unavailability of compatible recipient couples during a donor retrieval, the implementation of oocyte vitrification in an open system could improve the oocyte survival rate. | |||