| Le rôle du pharmacien d’officine dans la gestion des effets indésirables dus aux traitements de la spondylarthrite ankylosante (The role of the community pharmacist in the management of adverse effects due to the treatment of ankylosing spondylitis) Groussier, Bénédicte - (2023-01-27) / Universite de Rennes - Le rôle du pharmacien d’officine dans la gestion des effets indésirables dus aux traitements de la spondylarthrite ankylosante
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Faili, Ahmad Discipline : Pharmacie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Spondylarthrite ankylosante, Effets indésirables, Anti- inflammatoires, Biothérapie, Douleurs, Articulations, Colonne vertébrale, Kinésithérapie, Enquête
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Résumé : La spondylarthrite ankylosante reste en 2022 une maladie difficile à diagnostiquer et à traiter. Une susceptibilité génétique avec notamment la présence du gène HLA-B27, l’environnement bactérien et l’influence du tabac seraient impliqués dans son déclenchement. Ses manifestations cliniques sont variées. La prise en charge pharmacologique fait intervenir les anti-inflammatoires non stéroïdiens en première ligne. Leur utilisation sur le long terme, du fait de la chronicité de la maladie, pose problème quant à leurs effets indésirables. En 2022, trois classes de biothérapies peuvent être envisagées en traitement de fond : les anti-TNFalpha, les anti-IL17A et les JAKi. L’enquête réalisée auprès de patients atteints de spondylarthrite ankylosante avait comme objectif d’identifier la prise en charge des effets indésirables par les professionnels de santé et de mieux situer le rôle du pharmacien. Abstract : Ankylosing spondylitis remains in 2022 a difficult disease to diagnose and treat. A genetic susceptibility with in particular the presence of the HLA-B27 gene, the bacterial environment and the influence of tobacco would be involved in its triggering. Its clinical manifestations are varied. Pharmacological management involves first-line nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Their long- term use, due to the chronicity of the disease, poses a problem with regard to their adverse effects. In 2022, 3 classes of biotherapies can be considered for disease-modifying treatment: anti-TNFalpha, anti-IL17A and JAKi. The survey carried out among patients with ankylosing spondylitis aimed to identify the management of adverse effects by health professionals and to better situate the place of the pharmacist. | |||