| Certificat d'absence de contre-indication à la pratique de la course à pied : étude sur une manifestation sportive rennaise "Tout Rennes Court" (Certificate of absence of contraindication to the practice of running : study on a sporting event in Rennes "Tout Rennes Court ) Jouault, Jean-Baptiste - (2022-11-29) / Universite de Rennes 1 - Certificat d'absence de contre-indication à la pratique de la course à pied : étude sur une manifestation sportive rennaise "Tout Rennes Court"
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Schnell, Frédéric Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Certificat médical, médecine générale, médecine du sport, recherche quantitative, visite de non contre indication à l'activité physique
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Résumé : Introduction : Des recommandations établies par les sociétés savantes de cardiologie codifient le bilan à réaliser lors de la visite d’absence de contre-indication (VACI) à la pratique du sport en compétition. Cependant, ceci n’a pas fait baisser l’incidence des morts subites lors de cette pratique. Avant d’incriminer le contenu de la visite, nous souhaitions savoir si ces recommandations étaient suivies. Méthodes : L’objectif de cette étude était de connaitre le bilan réalisé lors de la VACI grâce à un questionnaire distribué aux 4534 participants de l’édition 2021 de l’événement sportif « Tout Rennes Court » (TRC). Résultats : 1086 réponses ont été analysées. L’âge moyen des participants étaient de 39,2±13,4 ans, dont 57,6% d’hommes, 83,1% ayant couru le 10 km. La majorité ne présentait pas de facteur de risque (61,4%) ni de pathologie cardio-vasculaire (92,2%). 76,9% des participants avaient consulté uniquement pour la réalisation du certificat, principalement un médecin généraliste (89,9%). Un examen clinique a été réalisé chez 91,2% des participants, 29,6% ont bénéficiés d’un ECG lors de la visite relative à TRC mais 81,7% des participants avaient déjà bénéficié d’un ECG et 70,5% d’un ECG dont l’ancienneté était compatible avec les recommandations. 32 ,8% des sujets avaient déjà bénéficiés d’une épreuve d’effort. L’indication de réalisation ou non d’une épreuve d’effort semblait cohérente pour 88,1% des cas par rapport aux antécédents et facteurs de risque rapportés. Conclusions : La majorité des participants avaient bénéficiés de la réalisation d’un ECG, les épreuves d’effort semblent adaptées aux risques cardio-vasculaires des participants. Abstract : Introduction: Guidelines established by the learned societies of cardiology codify the content of preparticipation screening in athletes. However, this has not reduced the incidence of sudden death in this population. Before incriminating the content of the screening, we wanted to know whether these recommendations were followed. Methods: The objective of this study was to determine the results of the screening through a questionnaire distributed to the 4534 participants of the 2021 edition of the "Tout Rennes Court" (TRC) sports event. Results: 1086 responses were analyzed. The average age of the participants was 39.2±13.4 years, of which 57.6% were men, 83.1% having run the 10 km. The majority had no risk factors (61.4%) or cardiovascular pathology (92.2%). 76.9% of participants had consulted only for the certificate, mainly a general practitioner (89.9%). A clinical examination was performed in 91.2% of the participants, 29.6% had an ECG at the time of the TRC visit, but 81.7% of the participants had already had an ECG and 70.5% had an ECG whose age was compatible with the recommendations. 32.8% of the subjects had already undergone a stress test. The indication for performing or not a stress test appeared to be consistent for 88.1% of the cases in relation to the reported history and risk factors. Conclusions: The majority of the participants had benefited from an ECG, and the stress tests performed seemed to be adapted to the participants' cardiovascular risks | |||